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Geschlechtsspezifische Angst- und Depressions-Multipfadbäume und verbundene Risikofaktoren in der kanadischen Partnerschaft für die Gesundheit von morgen: eine longitudinale Studie.

RKRigobert Lotoko KapasaUniversité de Sherbrooke CGCatherine GrenonUniversité de Sherbrooke DBDjamal BerbicheUniversité de Sherbrooke

Key Points

Ziel dieser Forschung ist es, geschlechtsspezifische Multipfadbäume von Angst- und Depressionssymptomen bei Kanadiern während der COVID-19-Pandemie zu identifizieren.
Analysierte Daten von 15.021 Teilnehmern der kanadischen Partnerschaft für die Gesundheit von morgen, die von 2018 bis 2022 erhoben wurden.
Bewertete Symptome von Angst und Depression mithilfe der GAD-7- und PHQ-8-Skalen.
Verwendete gruppenbasierte Multipfadmodellierung, um Muster bei Männern und Frauen zu identifizieren.
Setzte multinomiale logistische Regression ein, um Zusammenhänge mit Risikofaktoren zu untersuchen.
Identifizierte vier Gruppen von Angst-Depressions-Pfaden: resilient, persistente minimal schwankend, persistente mild schwankend und persistente moderat schwankend.
Deutliche Unterschiede in den Verläufen wurden zwischen den Geschlechtern beobachtet, wobei Männer größere Variationen zeigten.
Die Mitgliedschaft in symptomatischen Verlaufgruppen war mit individuellen Faktoren wie jüngerem Alter und niedrigerem Einkommen sowie mit factors im Wohnumfeld und globalen/systemischen Faktoren verknüpft.

Abstract

ZIELE: Diese Studie identifizierte geschlechtsspezifische Multipfadbäume von Angst- und Depressionssymptomen bei Kanadiern vor und während der COVID-19-Pandemie sowie assoziierte Faktoren gemäß einem öffentlichen Gesundheitsrahmen für die Überwachung der psychischen Gesundheit. METHODEN: Daten von 15.021 Teilnehmern der kanadischen Partnerschaft für die Gesundheit von morgen, die in den Jahren 2018, 2020, 2021 und 2022 erhoben wurden, wurden analysiert. Symptome von Angst und Depression wurden mithilfe der GAD-7- und PHQ-8-Skalen bewertet. Gruppenbasierte Multipfadmodellierung identifizierte unterschiedliche Muster der gemeinsamen Symptomentwicklung bei männlichen und weiblichen Teilnehmern. Multinomiale logistische Regressionsanalysen untersuchten die Zusammenhänge zwischen den Gruppen der Pfadverläufe und individuellen, wohnumfeldbezogenen und globalen/systemischen Faktoren. ERGEBNISSE: Vier Gruppen von Angst-Depressions-Multipfadbäumen wurden bei Frauen und Männern identifiziert: resilient (26,6%, 37,0%), persistent minimal schwankend (49,0%, 42,4%), persistent mild schwankend (20,0%, 17,6%) und persistent moderat schwankend (4,4%, 3,0%). Die Verlaufsmuster unterschieden sich nach Geschlecht, wobei Männer eine größere Variation aufwiesen. Im Vergleich zur resilienten Gruppe war die Mitgliedschaft in den drei Symptomverläufen mit individuellen (z. B. jüngerem Alter, niedrigerem Haushaltseinkommen, Multimorbidität, lebenslanger Präsenz einer psychischen Störung), wohnumfeldbezogenen (z. B. emotionaler/psychologischer Unterstützung) und globalen/systemischen (z. B. reduzierten Löhnen/Stunden, Hindernissen bei der psychischen Gesundheitsversorgung) Faktoren assoziiert. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Ergebnisse heben Ungleichheiten in der psychischen Gesundheit und beim Zugang zur Versorgung hervor und rufen zu gezielten klinischen Nachuntersuchungen von Personen mit bestehenden psychischen Störungen sowie zu öffentlichen Gesundheitskampagnen und Gesundheitspolitiken auf, die darauf abzielen, Barrieren beim Zugang zu psychischen Gesundheitsdiensten abzubauen.

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