Eine randomisierte Studie zeigt, dass die Reform der Gesundheitsversorgungskosten gleich große Spillover-Effekte auf Patienten hat, die nicht Ziel der Reform sind

Änderungen in der Art und Weise, wie Krankenversicherungen Gesundheitsdienstleister bezahlen, können nicht nur die Patienten des Versicherers direkt betreffen, sondern auch Patienten, die von anderen Versicherern abgedeckt sind. Wir liefern Beweise für solche Spillover-Effekte im Kontext einer landesweiten Medicare-Bündelzahlungsreform, die in einigen Gebieten des Landes, jedoch nicht in anderen, durch zufällige Zuweisung umgesetzt wurde. Wir schätzen, dass die Zahlungsreform – die sich auf traditionelle Medicare-Patienten konzentrierte – Auswirkungen ähnlicher Größenordnung auf die Gesundheitserfahrung nicht zielgerichteter, privat versicherter Medicare Advantage-Patienten hatte. Wir diskutieren die Implikationen dieser Ergebnisse für Schätzungen der Auswirkungen von Reformen im Bereich der Gesundheitsversorgung und allgemeiner für die Gestaltung der Gesundheitspolitik.