OPEN ARCH: integrierte Versorgung an der Schnittstelle zwischen Primär- und Sekundärversorgung für ältere Menschen in der Gemeinschaft mit komplexen Bedürfnissen

Die optimale Versorgung älterer australischer Bürger mit komplexen Bedürfnissen in der Gemeinschaft ist ein nationales Gebot. Suboptimale Versorgung, die reaktiv, episodisch und fragmentiert ist, stellt eine Kostenbelastung für das Gesundheitssystem dar, kann lebensbedrohlich für die ältere Person sein und erzeugt unhaltbare Anforderungen an die Pflegekräfte. Die Gesundheitsergebnisse würden verbessert, wenn die Dienste (Gesundheits- und Sozialdienste) auf gemeindebasierte, umfassende und präventive Versorgung ausgerichtet sind. Integrierte Versorgung ist personenzentriert und widerspricht einem zustandszentrierten Ansatz in der Gesundheitsversorgung. Integration ist ein Mittel zur Unterstützung der Primärversorgung, wobei das Volumen und die Komplexität der Patientbedürfnisse durch die alternde Bevölkerung entstehen. Ältere Menschen Befähigung und Rehabilitation für komplexe Gesundheitszustände (OPEN ARCH) ist ein gezieltes Versorgungsmodell, das den Zugang zu spezialisierter Beurteilung und umfassender Versorgung für ältere Personen mit Risiko für funktionalen Rückgang, Krankenhausaufenthalt oder institutionalisierte Pflege verbessert. OPEN ARCH wurde mit der Primärversorgung als zentrale Integrationsfunktion entwickelt und basiert auf vier Werten der Qualitätspflege: präventive Gesundheitsversorgung, die näher am Wohnort angeboten wird; Angleichung von spezialisierter und allgemeiner Versorgung; Koordination und Befähigung der Pflege; und Kapazitätsaufbau der Primärversorgung. Durch die vertikale Integration an der Schnittstelle zwischen Primär- und Sekundärversorgung kann OPEN ARCH nicht nur die Qualität der Versorgung für Klienten verbessern, sondern auch die Kapazität der Primärversorgung erhöhen, um den Bedürfnissen dieser Bevölkerungsgruppe gerecht zu werden.