Bewertung von Medikamentenpreisen, Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit in Bangladesch unter Verwendung der Methodik der Weltgesundheitsorganisation und von Health Action International

HINTERGRUND: Frühere Studien haben eine begrenzte Verfügbarkeit von Medikamenten in Gesundheitseinrichtungen in Bangladesch gezeigt. Während Medikamente in öffentlichen Einrichtungen kostenlos abgegeben werden, müssen sie in privaten Apotheken aus eigener Tasche bezahlt werden. Verfügbarkeit, Preis und Erschwinglichkeit sind entscheidende Aspekte für den Zugang zu Medikamenten in Bangladesch. METHODEN: Die Methodik der Umfrage der Weltgesundheitsorganisation/Health Action International wurde verwendet, um Preis, Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von 61 Medikamenten mit dem niedrigsten Preis (LPG) und Originalmarken in öffentlichen Einrichtungen, privaten Einzelhandelsapotheken und privaten Kliniken in 6 Regionen Bangladeschs zu bestimmen. Medikamente für nicht übertragbare und infektiöse Krankheiten sowie Medikamente, die sowohl auf als auch außerhalb der nationalen Liste der essentiellen Medikamente stehen, wurden einbezogen. Die Preise wurden international unter Verwendung des Median Price Ratio (MPR) verglichen. ERGEBNISSE: Die durchschnittliche Verfügbarkeit von LPG (Originalmarke) im öffentlichen Sektor, in privaten Einzelhandelsapotheken und in privaten Kliniken betrug 37 %, 63 (4) Prozent bzw. 54 (2) Prozent. Medikamente für nicht übertragbare Krankheiten (NCD) und essentielle Medikamente waren signifikant weniger verfügbar als Medikamente für infektiöse Krankheiten und nicht essentielle Medikamente. Der durchschnittliche LPG (Originalmarke) MPR betrug 0.977 im öffentlichen Sektor, 1.700 (3.698) in privaten Einzelhandelsapotheken und 1.740 (3.758) in privaten Kliniken. Sechs Medikamente waren international überteuert in allen Sektoren. Die am wenigsten erschwinglichen Behandlungen in beiden privaten Sektoren waren Bisoprolol (Hypertonie), Metformin (Diabetes) und Atorvastatin (Hypercholesterinämie). SCHLUSSFOLGERUNG: Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von NCD-Medikamenten sind wichtige Anliegen, wo die Belastung durch NCD zunimmt. Diese Ergebnisse zeigen eine Verbesserung im Vergleich zu früheren Studien, bieten jedoch Raum für weitere Fortschritte bei der Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von NCD-Medikamenten in Bangladesch. Eine kleine Anzahl von Medikamenten ist in allen Sektoren in Bangladesch konstant teuer, was auf die Notwendigkeit von Strategien hinweist, um die Preise für bestimmte Medikamente anzusprechen.