Geburtsgewicht, Typ-2-Diabetes und Insulinresistenz bei Pima-Indianern im Kindes- und Jugendalter.

ZIEL: Die Mechanismen zu untersuchen, die der Assoziation zwischen Geburtsgewicht und Typ-2-Diabetes in einer bevölkerungsbasierten Studie von 3.061 Pima-Indianern im Alter von 5-29 Jahren zugrunde liegen. FORSCHUNGSENTWURF UND METHODEN: Die Glukose- und Insulinkonzentrationen wurden während eines 75-g oralen Glukosetoleranztests gemessen, und die Insulinresistenz wurde entsprechend dem homeostatischen Modell (Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance HOMA-IR) geschätzt. Die Zusammenhänge zwischen Geburtsgewicht, Größe, Gewicht, Nüchtern- und postload Konzentrationen von Glukose und Insulin sowie HOMA-IR wurden mit multiplen Regressionsanalysen untersucht. ERGEBNISSE: Das Geburtsgewicht war positiv mit dem aktuellen Gewicht und der Größe assoziiert (P < 0,01). Bei Pimas über 10 Jahren war diese Beziehung unabhängig von der aktuellen Körpergröße. Bei 2.272 nichtdiabetischen Probanden waren nach Anpassung für Gewicht und Größe die Nüchtern- und 2-Stunden-Insulinkonzentrationen sowie HOMA-IR negativ mit dem Geburtsgewicht korreliert. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Pimas mit niedrigem Geburtsgewicht sind im Alter von 5-29 Jahren dünner, sind jedoch relativ zu ihrer Körpergröße insulinresistenter als solche mit normalem Geburtsgewicht. Im Gegensatz dazu sind jene mit hohem Geburtsgewicht fettleibiger, aber weniger insulinresistent in Bezug auf ihre Körpergröße. Die Insulinresistenz von Pima-Indianern mit niedrigem Geburtsgewicht könnte ihr erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes erklären.