Erfahrungen beim Hören von Stimmen: Analyse einer neuartigen phänomenologischen Umfrage

HINTERGRUND: Auditive Halluzinationen – oder Stimmen – sind ein häufiges Merkmal vieler psychiatrischer Störungen und werden auch von Personen ohne psychiatrische Vorgeschichte erlebt. Das Verständnis der Variation subjektiver Erfahrungen von Halluzinationen ist zentral für die Psychiatrie, jedoch bleibt die systematische empirische Forschung zur Phänomenologie auditorischer Halluzinationen rar. Ziel war es, eine detaillierte und vielfältige Sammlung von Erfahrungen in den Worten der Menschen, die selbst Stimmen hören, festzuhalten. METHODEN: Wir machten einen Fragebogen mit 13 Fragen online für 3 Monate verfügbar. Um phänomenologisch reiche Daten zu erheben, entwarfen wir eine Kombination aus offenen und geschlossenen Fragen, die auf den Perspektiven von Dienstnutzern und Ansätzen aus der phänomenologischen Psychiatrie, Psychologie und den medizinischen Geisteswissenschaften basierten. Wir luden Personen im Alter von 16 bis 84 Jahren mit Erfahrungen im Stimmenhören ein, über eine durch klinische Netzwerke, Stimmenhörergruppen und andere psychische Gesundheitsforen verbreitete Werbung teilzunehmen. Wir kombinierten qualitative und quantitative Methoden und verwendeten induktive thematische Analysen, um die Daten zu kodieren, und χ(2)-Tests, um zusätzliche Assoziationen ausgewählter Codes zu testen. ERGEBNISSE: Zwischen dem 9. September und dem 29. November 2013 schlossen 153 Teilnehmer die Studie ab. Die meisten Teilnehmer beschrieben das Hören mehrerer Stimmen (124, 81% der 153 Individuen) mit charakteristischen Qualitäten (106, 69% der Individuen). Weniger als die Hälfte der Teilnehmer berichtete, buchstäblich auditive Stimmen zu hören – 70 (46%) Individuen berichteten entweder von gedankenähnlichen oder gemischten Erfahrungen. 101 (66%) Teilnehmer berichteten von Körpersensationen, während sie Stimmen hörten, und diese Empfindungen standen signifikant im Zusammenhang mit Erfahrungen von missbräuchlichen oder gewalttätigen Stimmen (p=0,024). Obwohl Angst, Sorge, Depression und Stress oft mit Stimmen assoziiert waren, berichteten 48 (31%) Teilnehmer von positiven Emotionen und 49 (32%) berichteten von neutralen Emotionen. Unsere statistische Analyse zeigte, dass gemischte Stimmen eher im Laufe der Zeit verändert wurden (p=0,030), intern lokalisiert waren (p=0,010) und gesprächsunterhaltend in ihrer Natur waren (p=0,010). INTERPRETATION: Diese Studie ist, soweit uns bekannt ist, die größte Untersuchung zur Phänomenologie auditory Halluzinationen mit gemischten Methoden bis heute. Unsere Umfrage wurde von einer vielfältigen Stichprobe von Personen, die Stimmen hören, mit verschiedenen Diagnosen und klinischen Vorgeschichten abgeschlossen. Unsere Ergebnisse überschneiden sich sowohl mit früheren Großstichprobenuntersuchungen zu auditorischen Halluzinationen als auch legen potenziell wichtige neue Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen akustiver Wahrnehmung und Gedanken, somatischen und multisensorischen Merkmalen auditorischer Halluzinationen und der Verbindung zwischen auditorischen Halluzinationen und charakterologischen Entitäten nahe. FINANZIERUNG: Wellcome Trust.