Entwicklung degenerativer Veränderungen in der lumbalen Bandscheibe: Ergebnisse einer prospektiven MR-Bildgebungsstudie bei Jugendlichen mit und ohne Rückenschmerzen.

ZWECK: Untersuchung der Häufigkeit, des Musters und der Reihenfolge frühzeitiger degenerativer Veränderungen in der Lendenwirbelsäule. MATERIALIEN UND METHODEN: Auf der Grundlage einer Umfrage unter 1.503 14-jährigen Schulkindern wurden 40 Personen mit Rückenschmerzen (LBP) und 40 asymptomatische Personen eingeladen, eine Magnetresonanztomographie (MR) der Lendenwirbelsäule im Alter von 15 und 18 Jahren durchführen zu lassen. Insgesamt nahmen 62 Personen an beiden Studien teil. ERGEBNISSE: Die Häufigkeit der Bandscheibendegeneration in der Nachuntersuchung war bei den Patienten mit LBP höher (von 42% auf 58%) als bei den asymptomatischen Personen (von 19% auf 26%) (P = .01). Ein solcher Unterschied wurde bei der Bandscheibenprotrusion nicht festgestellt, obwohl die Bandscheibenprotrusion nur bei Personen mit LBP bei der Basuntersuchung (19%) zu sehen war. FAZIT: Degenerative Veränderungen treten schnell nach dem jugendlichen Wachstumsschub auf. Das MR-Bild der degenerativen Prozesse ähnelt sich unabhängig von den Symptomen, obwohl diese Prozesse bei symptomatischen Jugendlichen häufiger auftreten und in einem jüngeren Alter entwickelt werden. Es scheint eine positive Korrelation zwischen degenerativer lumbaler Bandscheibenerkrankung und LBP in der Jugend zu geben.