Die Radionuklid-Ventrikulographie mit Belastungstest identifizierte 88% der Patienten, die innerhalb von zwei Jahren nach dem ersten Myokardinfarkt plötzlich starben, und war überlegen gegenüber den konventionellen Endpunkten des Belastungstests.
Kohorte (n=100)
Vorhersagt die Radionuklid-Ventrikulographie in Ruhe und bei Belastung adverse Ergebnisse bei Patienten nach dem ersten Myokardinfarkt?
Die Radionuklid-Ventrikulographie in Ruhe und bei Belastung bietet einen überlegenen prognostischen Wert für plötzlichen Tod und adverse Ereignisse im Vergleich zu konventionellen klinischen und Belastungstestindizes bei Patienten nach einem ersten Myokardinfarkt.
Um den prognostischen Wert der Radionuklid-Ventrikulographie zu bewerten, verfolgten wir 100 aufeinanderfolgende Patienten über einen Zeitraum von zwei Jahren nach ihrem ersten Myokardinfarkt. Die ventrikuläre Leistung, bewertet durch die linksventrikuläre Ejektionsfraktion, wurde in Ruhe einen Tag vor der Entlassung aus dem Krankenhaus sowie erneut einen, vier und 12 Monate später in Ruhe und während submaximaler Belastung gemessen. Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion bei Entlassung lag unter dem Normalwert (5%) und 23 dieser Patienten entwickelten postinfarkte Angina, vier erlitten einen nicht-tödlichen Reinfarkt und fünf Patienten starben. Die Radionuklid-Ventrikulographie mit Belastungstest identifizierte somit 88% der Patienten, die in den ersten zwei Jahren nach dem Infarkt plötzlich starben. Dies war überlegen gegenüber allen derzeit verwendeten koronaren prognostischen Indizes und vorhersagbarer als die konventionellen Endpunkte der Belastungstests (Brustschmerzen oder ST-Segment-Depression), die entweder separat oder in Kombination verwendet wurden.
Dewhurst et al. (Tue,) conducted a cohort in First myocardial infarction (n=100). Radionuclide ventriculography at rest and during exercise vs. Conventional end points of exercise testing was evaluated on Identification of sudden death within two years. Radionuclide ventriculography with exercise testing identified 88% of patients who died suddenly within two years after first myocardial infarction, superior to conventional exercise testing endpoints.
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