Telepharmazie als innovatives Konzept für die Bereitstellung von pharmazeutischen Dienstleistungen in Bulgarien

Hintergrund und Ziel: Telepharmazie hat sich als transformatives Modell für die Bereitstellung von pharmazeutischen Dienstleistungen aus der Ferne durch digitale und Telekommunikationstechnologien entwickelt. In Bulgarien schaffen persistente regionale Ungleichheiten in der Apothekenverteilung, eine wachsende ältere Bevölkerung und fortschreitende digitale Infrastruktur sowohl die Notwendigkeit als auch die Bedingungen für die Implementierung von Telepharmazie. Diese narrative Überprüfung zielt darauf ab, den konzeptionellen Rahmen, technologische Voraussetzungen, regulatorische Landschaft und praktische Möglichkeiten für Telepharmazie im bulgarischen Gesundheitssystem zu analysieren. Methoden: Eine strukturierte Literatursuche wurde zwischen Dezember 2025 und März 2026 über PubMed, Scopus und Google Scholar durchgeführt, ergänzt durch nationale Regulierungsdokumente und Berichte von internationalen Organisationen. Insgesamt wurden 362 Aufzeichnungen identifiziert, von denen 67 die Einschlusskriterien erfüllten. Ein thematischer Syntheseansatz wurde angewandt, um die Ergebnisse in Hauptkategorien zu organisieren: konzeptionelle Rahmen, technologische Infrastruktur, regulatorische Aspekte und praktische Anwendungen. Ergebnisse: Telepharmazie umfasst vier Kernkomponenten - Fernkommunikation zwischen Apotheker und Patient, elektronische Verschreibung und digitale Gesundheitsakten, Therapiekontrollsysteme und digitale Gesundheitsförderung - die in Gemeinschafts-, Krankenhaus- und Beratungsbereichen anwendbar sind. Bulgarien weist günstige Voraussetzungen für die Umsetzung auf, einschließlich 83 % digitaler Konnektivität und eines operativen Nationalen Gesundheitsinformationssystems seit 2020. Es bestehen jedoch erhebliche Hindernisse: Telepharmazie fehlt eine explizite Definition in der nationalen Gesetzgebung, die Fernabgabe von verschreibungspflichtigen Arzneimitteln ist verboten, und regionale Ungleichheiten in der Apothekenabdeckung sind nach wie vor ausgeprägt. Fazit: Telepharmazie stellt eine umsetzbare und vielversprechende Strategie zur Verbesserung des gerechten Zugangs zu pharmazeutischer Versorgung in Bulgarien dar, insbesondere in ländlichen und unterversorgten Gebieten. Ihre vollständige Integration in das Gesundheitssystem erfordert die Entwicklung eines klaren regulatorischen Rahmens, nachhaltige Investitionen in digitale Infrastruktur und koordinierte Zusammenarbeit zwischen öffentlichen Behörden, akademischen Institutionen und der pharmazeutischen Profession.