Die Auswirkungen von Gewichtsverlust auf Gesundheit, Produktivität und medizinische Ausgaben bei übergewichtigen Mitarbeitern

ZIELE: Zu testen, ob übergewichtige oder fettleibige Mitarbeiter, die einen klinisch signifikanten Gewichtsverlust von ≥ 5 % erreichen, reduzierte medizinische Ausgaben, Fehlzeiten, Präsentismus und/oder eine verbesserte gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) aufweisen. METHODEN: Die analysierte Stichprobe kombiniert Daten von vollzeitbeschäftigten übergewichtigen oder fettleibigen Mitarbeitern, die an einer der WAY to Health-Gewichtsverluststudien teilnahmen: einer, die an 17 Community Colleges (935 Mitarbeiter) und einer anderen an 12 Universitäten (933) in North Carolina stattfand. Die Schätzungen werden mit nicht linearen Differenz-in-Differenz-Modellen durchgeführt, bei denen Gruppen identifiziert werden, je nachdem, ob der Mitarbeiter einen Gewichtsverlust von ≥ 5 % erreicht hat (behandelt) oder nicht (Kontrolle), und die Behandlungsvariable zeigt die Intervention vor und nach dem Gewichtsverlust an. Die analysierten Ergebnisse sind die durchschnittlichen vierteljährlichen (90 d) medizinischen Ansprüche, die von der Krankenkasse bezahlt werden, die Anzahl der an Arbeit verpassten Tage im letzten Monat, die Stanford Presenteeism Scale SPS-6 und das EQ-5D-3L-Maß für HRQOL. ERGEBNISSE: Wir finden statistische Beweise, die unterstützen, dass ein Gewichtsverlust von ≥ 5 % eine Verschlechterung der EQ-5D-3L-Werte um 0,026 Punkte (P-Wert = 0,03) verhindert und sowohl die Fehlzeiten um 0,258 d/Monat (P-Wert = 0,093) als auch die Wahrscheinlichkeit von niedrigem Präsentismus (Stanford SPS-6-Wert zwischen 7 und 9) um 2,9 Prozentpunkte (P-Wert = 0,083) reduziert. Es wurde keine Reduzierung der medizinischen Ausgaben beobachtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Klinisch signifikanten Gewichtsverlust unter übergewichtigen oder fettleibigen Mitarbeitern verhindert eine kurzfristige Verschlechterung der HRQOL, und es gibt einige Hinweise darauf, dass die Produktivität der Mitarbeiter gesteigert wird. Wir finden keine Hinweise auf eine schnelle Rendite der Investition durch reduzierte medizinische Ausgaben, obwohl dies über längere Zeiträume hinweg geschehen kann.