Mehr als zwei Zyklen der Prätransplantations-Konsolidierungstherapie profitieren Patienten mit akuter myeloischer Leukämie in der ersten kompletten Remission, die eine humanen Leukozyten-Antigen-matched Geschwisterallograft erhielten: eine multizentrische Studie

HINTERGRUND: Obwohl der Bedarf an Konsolidierungschemotherapie nach erfolgreicher Induktionstherapie bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) in der ersten kompletten Remission (CR1) gut etabliert ist, bleibt der Wert der Konsolidierungschemotherapie vor allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation umstritten. METHODEN: Wir haben retrospektiv die Auswirkungen der Anzahl der Prätransplantations-Konsolidierungschemotherapien auf die Ergebnisse der humanen Leukozyten-Antigen-matched Geschwister-Stammzelltransplantation (MSDT) für Patienten mit AML in CR1 in mehreren Zentren in China verglichen. In unserer Studie haben wir Daten von 373 AML-Patienten in CR1 aus drei Zentren in China analysiert. ERGEBNISSE: Bei einer medianen Nachbeobachtungszeit von 969 Tagen hatten Patienten mit ≥ 3 Zyklen der Konsolidierungschemotherapie höhere Wahrscheinlichkeiten für leukemia-freies Überleben (LFS) (85,6 % vs. 67,0 %, P < 0,001) und Gesamtüberleben (89,2 % vs. 78,5 %, P = 0,007) sowie bessere kumulative Inzidenzen von Rückfällen (10,5 % vs. 19,6 %, P = 0,020) und Nicht-Rückfallsterblichkeit (4,2 % vs. 14,9 %, P = 0,001) im Vergleich zu Patienten mit ≤ 2 Zyklen der Konsolidierungschemotherapie. Prätransplantation minimal restkrankheitsnegative Patienten mit AML in CR1, die MSDT mit ≥ 3 Zyklen der Konsolidierungschemotherapie erhielten, hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit für LFS (85,9 % vs. 67,7 %, P = 0,003) und eine niedrigere kumulierte Inzidenz von Rückfällen (9,6 % vs. 23,3 %, P = 0,013) im Vergleich zu denen mit ≤ 2 Zyklen. SCHLUSSFOLGERUNG: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Patienten mit AML in CR1, die MSDT erhielten, von einer vor der Transplantation durchgeführten Konsolidierungschemotherapie profitieren könnten.