Zigarette rauchen und Krebssterblichkeitsrisiko bei japanischen Männern und Frauen – Ergebnisse aus der Neuanalyse der Daten der Sechs-Präfekten-Studiendaten.

Im Jahr 1965 wurde eine Kohorte von 265.000 Bewohnern von 29 öffentlichen Gesundheitsbezirken in sechs Präfekturen in ganz Japan gegründet und zwischen 1966 und 1981 verfolgt. Durch die Verwendung von Überlebensanalysen auf Basis von Poisson-Regressionsmodellen, die für Alter, Wohnort und Beruf angepasst wurden, wurde eine statistisch signifikante Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Zigarettenrauchen und Sterberate für die Krebsarten Leber, Bauchspeicheldrüse und Lunge bei beiden Geschlechtern festgestellt; Krebserkrankungen der Mundhöhle, Speiseröhre, Magen, Kehlkopf und Blase bei Männern; und Gebärmutterkrebs bei Frauen. Die Größenordnungen der relativen Risiken wurden nur geringfügig durch die Anpassung an Wohnort oder Beruf beeinflusst. Analysen mit linearen relativen Risikomodellen zeigten, dass die Einbeziehung eines quadratischen Terms für die Menge des täglichen Zigarettenkonsums zusätzlich zum linearen Term die Passgenauigkeit des Modells signifikant verbesserte, insbesondere für Speiseröhren- und Magenkrebs bei Männern und Magenkrebs bei Frauen. Das Geschlechterverhältnis der Magenkrebssterblichkeit war bei Rauchern höher als bei Nichtrauchern. Als der Nachbeobachtungszeitraum in vier vierjährige Intervalle unterteilt wurde, wurde festgestellt, dass das relative Sterberisiko im Zusammenhang mit Lungenkrebs bei Männern in diesen Zeiträumen signifikant anstieg.