Langfristige Entwicklungsoutcomes von Säuglingen mit Eisenmangel

HINTERGRUND: Eisenmangelanämie wurde mit niedrigeren Ergebnissen bei Tests der geistigen und motorischen Entwicklung im Säuglingsalter in Verbindung gebracht. Der langfristige Entwicklungsverlauf von Säuglingen mit Eisenmangel ist jedoch unbekannt, da Entwicklungstests im Säuglingsalter die späteren intellektuellen Fähigkeiten nicht vorhersagen. METHODEN: Diese Studie ist eine Nachuntersuchung einer Gruppe von costa-ricanischen Kindern, deren Eisenstatus und Behandlung im Säuglingsalter dokumentiert wurde. Fünfundachtzig Prozent (163) der 191 Kinder der ursprünglichen Gruppe unterzogen sich im Alter von fünf Jahren umfassenden klinischen, ernährungsbezogenen und psychoedukativen Bewertungen. Die Testbatterie zur Entwicklung bestand aus der Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence, der spanischen Version der Woodcock-Johnson Psycho-Educational Battery, dem Beery Developmental Test of Visual-Motor Integration, dem Goodenough-Harris Draw-a-Man Test und dem Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency. ERGEBNISSE: Alle Kinder hatten im Alter von fünf Jahren einen ausgezeichneten hämatologischen Status und Wachstum. Kinder, die im Säuglingsalter unter mäßiger, schwerer Eisenmangelanämie litten und Hämoglobinwerte von weniger oder gleich 100 g pro Liter hatten, erzielten beim Schuleintritt niedrigere Ergebnisse bei Tests der geistigen und motorischen Funktionsfähigkeit als die anderen Kinder. Obwohl diese Kinder auch aus weniger sozioökonomisch begünstigten Haushalten kamen, blieben ihre Testergebnisse signifikant niedriger als die der anderen Kinder, nachdem wir eine umfassende Reihe von Hintergrundfaktoren kontrolliert hatten. Zum Beispiel war der Mittelwert (+/- SD) des angepassten Woodcock-Johnson-Vorschulclusterwerts für die Kinder mit mäßiger Anämie im Säuglingsalter (n = 30) 448,6 +/- 9,7, verglichen mit 452,9 +/- 9,2 für die anderen Kinder (n = 133) (P < 0,01); der angepasste visuell-motorische Integrationswert betrug 5,9 +/- 2,1, verglichen mit 6,7 +/- 2,3 (P < 0,05). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Kinder, die im Säuglingsalter an Eisenmangelanämie leiden, haben im Vergleich zu ihren Altersgenossen mit besserem Eisenstatus ein Risiko für langfristige Entwicklungsnachteile.