Verbesserte prädiktive Signalgebung bei Schizophrenie

Positive Symptome der Schizophrenie wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen werden als Folge einer Veränderung der prädiktiven Mechanismen des Gehirns betrachtet. Hier haben wir die Hypothese empirisch getestet, dass Schizophrenie mit einer verstärkten Signalgebung höherstufiger Vorhersagen verbunden ist, die die Wahrnehmung in Übereinstimmung mit erworbenen Überzeugungen formen. Einundzwanzig Patienten mit Schizophrenie und achtundzwanzig gesunde Kontrollen, die nach Alter und Geschlecht abgestimmt waren, nahmen an einem funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRI)-Experiment teil, das den Einfluss einer experimentellen Manipulation kognitiver Überzeugungen auf die Wahrnehmung eines mehrdeutigen visuellen Bewegungsreizes bewertete. Auf Verhaltensebene gab es einen im Allgemeinen schwächeren Effekt von experimentell induzierten Überzeugungen auf die Wahrnehmung bei Schizophrenie-Patienten im Vergleich zu Kontrollen, jedoch eine positive Korrelation zwischen dem Effekt von Überzeugungen auf die Wahrnehmung und der Schwere der positiven Symptome. Auf der neuronalen Ebene war die glaubensbezogene Konnektivität zwischen einer Region, die Überzeugungen im orbitofrontalen Cortex (OFC) kodiert, und einer Region, die visuelle Bewegung im visuellen Cortex (V5) kodiert, bei Patienten höher im Vergleich zu Kontrollen, was auf einen stärkeren Einfluss kognitiver Überzeugungen auf die visuelle Verarbeitung bei Schizophrenie hinweist. Wir schlagen vor, dass Schizophrenie mit einer allgemein schwächeren Akquisition extern erzeugter Überzeugungen und einem kompensatorischen Anstieg des Einflusses von Überzeugungen auf die sensorische Verarbeitung verbunden sein könnte. Unsere aktuellen Ergebnisse stehen im Einklang mit der Vorstellung, dass eine verbesserte Signalgebung höherstufiger Vorhersagen, die die Wahrnehmung in Übereinstimmung mit erworbenen Überzeugungen formen, positiven Symptomen bei Schizophrenie zugrunde liegen könnte. Hum Brain Mapp 38:1767-1779, 2017. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.