Hypoalbuminämie bei Patienten mit multiplem Myelom

Die klinischen Daten von 65 Patienten mit Myelom wurden analysiert, um Faktoren zu identifizieren, die mit Hypoalbuminämie in Verbindung stehen. Der Serumalbuminspiegel wurde nicht von Alter und Geschlecht der Patienten, der Art des Myeloms und dem Auftreten von Bence-Jones-Protein, lytischen Knochenschäden oder Hyperkalzämie beeinflusst und war nicht mit Veränderungen des Körpergewichts oder der Leber- und Nierenfunktion verbunden. Der Albuminspiegel, der bei Patienten mit Proteinurie niedriger war, stand nicht in Verbindung mit der Schwere der Proteinurie. Der Albuminspiegel korrelierte signifikant mit den monoklonalen IgG-Spiegeln, der Hämoglobin-Konzentration, dem klinischen Stadium der Erkrankung und der geschätzten Tumorlast im Körper. Weitere Analysen deuteten darauf hin, dass das Krankheitsstadium oder die Tumorlast der dominierende Faktor zur Bestimmung des Albuminspiegels war. Ein Albuminspiegel von 29,0 g/L oder weniger identifizierte eindeutig fortgeschrittene Erkrankungen. Praktisch alle Patienten mit Stadium III Myelom hatten einen Serumalbuminspiegel von 37,0 g/L oder weniger. Daher steht die Hypoalbuminämie in erster Linie im Zusammenhang mit dem Ausmaß der Myelomproliferation und hat somit diagnostische und prognostische Bedeutung.