Risiko für Alzheimer-Krankheit und Dauer der NSAID-Nutzung

In einer longitudinalen Studie mit 1.686 Teilnehmern der Baltimore Longitudinal Study of Aging untersuchten wir, ob das Risiko für Alzheimer-Krankheit (AD) unter den berichteten Anwendern von Aspirin oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) verringert war. Darüber hinaus untersuchten wir die Verwendung von Acetaminophen, einem Schmerzmittel mit wenig oder keiner entzündungshemmenden Wirkung, um die Spezifität der Assoziation zwischen AD-Risiko und selbstberichteten Medikamenten zu bewerten. Informationen über die Verwendung von Medikamenten wurden während jeder zweijährlichen Untersuchung zwischen 1980 und 1995 gesammelt. Das relative Risiko (RR) für AD nahm mit zunehmender Dauer der NSAID-Nutzung ab. Unter denjenigen mit 2 oder mehr Jahren berichteter NSAID-Nutzung betrug das RR 0,40 (95% Konfidenzintervall CI: 0,19-0,84) im Vergleich zu 0,65 (95% CI: 0,33-1,29) für diejenigen mit weniger als 2 Jahren NSAID-Nutzung. Das insgesamt RR für AD unter Aspirin-Anwendern betrug 0,74 (95% CI: 0,46-1,18), und es wurde kein Trend eines sinkenden AD-Risikos mit zunehmender Dauer der Aspirin-Nutzung beobachtet. Es wurde keine Assoziation zwischen AD-Risiko und Verwendung von Acetaminophen gefunden (RR = 1,35; 95% CI: 0,79-2,30), und es gab keinen Trend eines sinkenden Risikos mit zunehmender Dauer der Anwendung. Diese Ergebnisse stimmen mit Beweisen aus Querschnittsstudien überein, die einen Schutz gegen das AD-Risiko bei NSAID-Anwendern anzeigen, und mit Beweisen, die darauf hinweisen, dass eine Phase der Pathophysiologie, die zu AD führt, durch einen entzündlichen Prozess gekennzeichnet ist.