Immunhistochemische Eigenschaften von Melanomen

Melanom hat ein breites Spektrum an histologischen Merkmalen, die epithelialen, hämatologischen, mesenchymalen und neuronalen Tumoren ähneln. Immunhistochemie ist das primäre Werkzeug, um Melanome von diesen anderen Tumoren zu unterscheiden; es wurde auch untersucht, um als Zusatz zu dienen, um benigne von malignen melanocyten Tumoren zu unterscheiden und die Prognose zu erhellen. Darüber hinaus gab es umfangreiche Bemühungen, einen geeigneten Marker zu finden, um Spindelzelltumoren und desmoplastische Melanome von anderen Tumoren zu differenzieren. Wir haben die Literatur zu melanocytären Differenzierungsmarkern, Proliferationsmarkern, immunmodulatorischen Markern, Signalmolekülen sowie Nervenwachstumsfaktoren und -rezeptoren überprüft. Trotz der Vielzahl an immunhistochemischen Markern bleibt S-100 der empfindlichste Marker für melanocyten Läsionen, während Marker wie HMB-45, MART-1/Melan-A, Tyrosinase und MITF eine relativ gute Spezifität, jedoch nicht die gleiche Sensitivität wie S-100 aufweisen. Kein Marker hat sich als nützlich erwiesen, um Spindelzelltumoren und desmoplastische Melanome von anderen Tumoren zu unterscheiden. Ki67 bleibt der nützlichste Zusatz zur Unterscheidung zwischen benignen und malignen melanocyten Tumoren. Keiner der überprüften Marker hat sich als schlüssig prognostisch wirksam für melanocyten Neoplasien erwiesen.