Nutzung der hämatopoetischen Stammzelltransplantation zur Behandlung des multiplen Myeloms: eine Konsenserklärung der Mayo Stratification of Myeloma and Risk-Adapted Therapy (mSMART)

In den letzten zwei Jahrzehnten hat die Nutzung verschiedener neuartiger Therapien in der Erst- oder Salvagesituation weiterhin die Überlebensraten von Patienten mit multiplem Myelom (MM) verbessert. Daher ist die herkömmliche Rolle der hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT) bei MM, sei es in Form einer autologen Stammzelltransplantation (ASCT) oder einer allogenen Stammzelltransplantation (Allo-SCT), vor dem Hintergrund der oben genannten klinischen Fortschritte neu zu evaluieren. Hier präsentieren wir eine Konsenserklärung unserer multidisziplinären Gruppe von über 30 Ärzten der Mayo Clinic, die ein besonderes Interesse an der Betreuung von Patienten mit MM haben, und geben evidenzbasierte Empfehlungen zur Verwendung von HSCT bei MM. Wir gehen insbesondere auf Themen ein, die die Rolle und den Zeitpunkt einer ASCT für MM im Zeitalter neuartiger Wirkstoffe, die Eignung für eine ASCT, die Konsolidierung nach ASCT und Optionen zur Erhaltungstherapie betreffen, sowie schließlich die Nützlichkeit einer upfront Tandem-ASCT, einer Salvage-Zweit-ASCT und einer Allo-SCT bei MM betreffen.