Gynäkologische Symptome, die von jungen Frauen berichtet werden: Untersuchung des Potenzials für eine frühere Diagnose von Gebärmutterhalskrebs

HINTERGRUND: Gebärmutterhalskrebs tritt in einem jüngeren Alter auf als die meisten anderen Erwachsenen-Krebsarten. Ein prämaligner Zustand kann im Screening identifiziert und behandelt werden. In England beginnt das Screening im Alter von 25 Jahren, sodass bei Frauen unter diesem Alter und bei denen, die das Screening ablehnen, Gebärmutterhalskrebs nur mit Symptomen identifiziert werden kann. Ziel. Die Häufigkeit der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen bei jungen englischen Frauen zu ermitteln. DESIGN: Historische Kohortenstudie unter Verwendung elektronischer Primärversorgungsdaten. METHODEN: Eine Kohorte englischer Frauen im Alter von 15-29 Jahren wurde aus der General Practice Research Database zusammengestellt. Alle gynäkologischen Konsultationen wurden identifiziert und zusammengetragen. Die Häufigkeiten von gynäkologischen Konsultationen wurden in drei Altersgruppen analysiert: 15-19, 20-24 und 25-29 Jahre sowie nach Kalenderjahr. ERGEBNISSE: Die Anzahl der Frauen, die jährlich für die Studie zur Verfügung standen, lag zwischen 32.968 und 45.807. Der Prozentsatz der Frauen, die eine gynäkologische Konsultation hatten, stieg über die 7 Jahre von 17,7% auf 33,3%. Wenn Verhütung ausgeschlossen wird, liegen die Prozentsätze bei 11,3% im Jahr 2003, steigend auf 20,1% im Jahr 2009. Der Anstieg der Konsultationen trat in allen Altersgruppen und über die meisten Symptomkategorien hinweg auf. Postkoitale Blutungen und intermenstruelle Blutungen – die beiden klassischen Präsentationen von Gebärmutterhalskrebs – wurden 2009 von 0,5% bzw. 1,6% der Frauen berichtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Gynäkologische Beschwerden sind in der Primärversorgung häufig, obwohl die Symptome eines möglichen Gebärmutterhalskrebses nur eine kleine Minderheit des Gesamten darstellen. Obwohl die Wahrscheinlichkeit von Krebs bei jungen Frauen mit abnormalen vaginalen Blutungen sehr gering ist, ist eine Visualisierung des Gebärmutterhalses angemessen.