Die Katheterablation behandelt effektive typisches Vorhofflattern, indem sie den cavotricuspidalen Isthmus anvisiert, obwohl das späte Auftreten von Vorhofflimmern eine signifikante klinische Herausforderung bleibt.
Übersicht
Die klinische Elektrophysiologie hat die traditionelle Klassifikation schneller Vorhofrhythmen in Flattern und Tachykardien von geringer klinischer Nützlichkeit gemacht. Elektrophysiologische Studien haben multiple Mechanismen der Tachykardie definiert, sowohl re-entry als auch fokal, mit verschiedenen ECG-Morphologien und Raten, die durch die Ergebnisse der Katheterablation der fokalen Auslöser oder kritischen Isthmus der Reentry-Schaltungen authentifiziert wurden. Bei Patienten ohne Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Herzoperation oder Katheterablation bleibt das typische Flatter-ECG prädiktiv für einen rechten Vorhof-Reentry-Zyklus abhängig vom Isthmus der Vena cava inferior-Trikuspidalklappe, der sehr effektiv durch Ablation behandelt werden kann, obwohl das späte Auftreten von Vorhofflimmern ein Problem bleibt. Die sekundäre Prävention, basierend auf der Behandlung assoziierter Risikofaktoren für Vorhofflimmern, entwickelt sich zu einer therapeutischen Option. Bei Patienten, die einer Herzoperation oder Katheterablation zur Behandlung von Vorhofflimmern unterzogen werden oder atypische ECG-Muster zeigen, können makro-reentry und fokale Tachykardiemechanismen sehr komplex sein, und elektrophysiologische Studien sind notwendig, um die Ablationsbehandlung in schwer tolerierten Fällen zu leiten.
Francisco G. Cosío (Sun) führte eine Übersicht über Vorhofflattern durch. Die Katheterablation behandelt effektiv typisches Vorhofflattern, indem sie den cavotricuspidalen Isthmus anvisiert, obwohl das späte Auftreten von Vorhofflimmern eine signifikante klinische Herausforderung bleibt.