Risikofaktoren für Suizid bei Patienten mit Schizophrenie: Nesting-Fall-Kontroll-Studie

HINTERGRUND: Von 9156 Patienten, die zwischen 1970 und 1987 in psychiatrische Krankenhäuser in Dänemark aufgenommen und erstmals mit Schizophrenie diagnostiziert wurden, begingen 508 Suizid. Ziel der Studie war es, Risikofaktoren für Suizid bei Patienten mit Schizophrenie zu identifizieren, insbesondere Faktoren im Zusammenhang mit Hospitalisierung. METHODEN: Aus der Kohorte von insgesamt 9156 Patienten wurden die 508, die Suizid begangen hatten, individuell mit 10 Kontrollen aus derselben Kohorte verglichen, und die Daten wurden mit Hilfe einer bedingten logistischen Regression analysiert. ERGEBNISSE: Das Suizidrisiko war besonders in den ersten 5 Tagen nach der Entlassung hoch, und ein erhöhtes Risiko war auch mit mehreren Aufnahmen im vorhergehenden Jahr, früheren Suizidversuchen, früherer Diagnose von Depressionen, männlichem Geschlecht und früheren Aufnahmen in Allgemeinkrankenhäusern wegen körperlicher Erkrankungen verbunden. Nach der Anpassung an diese Faktoren wurde kein Effekt des Alters festgestellt. Es gab einige Hinweise auf eine Überzahl von Suiziden während einer vorübergehenden Abwesenheit von der psychiatrischen Abteilung. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass präventive Maßnahmen auf den ersten Zeitraum nach der Entlassung fokussiert werden könnten, in dem eine engere Überwachung und bessere soziale Unterstützung erforderlich sein können. Dies könnte auch für Patienten während einer vorübergehenden Abwesenheit während eines Aufenthalts gelten.