Telemedizin in der Orthopädie und Unfallchirurgie im ersten Jahr der COVID-Pandemie: eine systematische Übersicht

ZIEL: Vor der COVID-19-Pandemie hatte sich die Telemedizin in der Orthopädie und Unfallchirurgie hauptsächlich für Gelenkersatzoperationen, Frakturenmanagement und allgemeine prä- und postoperative Versorgung einschließlich Teleradiologie entwickelt. Mit dem Ausbruch von Corona wurde die Telemedizin in großem Umfang angewendet, um Ansammlungen zu vermeiden und den Zugang zur medizinischen Versorgung in kritischen Bereichen zu gewährleisten. Ziel dieser Studie war es, einen Überblick über das Spektrum klinischer Anwendungen und die Wirksamkeit der Telemedizin in der Orthopädie und Unfallchirurgie zu geben, wie sie während der COVID-19-Pandemie veröffentlicht wurde. METHODEN: Alle veröffentlichten Studien zur Anwendung der Telemedizin im Zusammenhang mit Orthopädie und Unfallchirurgie während der COVID-19-Pandemie wurden erfasst und auf Eignung überprüft. Das primäre Ergebnis von Interesse war die Wirksamkeit der Telemedizin in verschiedenen klinischen Anwendungen. Das sekundäre Ergebnis von Interesse war das Spektrum der verschiedenen Anwendungen, in denen Telemedizinuntersuchungen durchgeführt wurden. ERGEBNISSE: Die Literatursuche ergab 1047 Artikel. Nach Entfernen von Duplikaten wurden 894 Artikel überprüft, von denen schließlich 31 die Einschlusskriterien erfüllten. In der Literatur beschriebene Dimensionen, die positive Effekte zeigten, waren die präoperative Patientenoptimierung, die Nützlichkeit der Telemedizin zur korrekten Diagnose einer Erkrankung, konservative Behandlung, die Bereitschaft und die Durchführbarkeit von Telemedizin bei Patienten und Ärzten sowie die Verbesserung der postoperativen/posttraumatischen Versorgung. Die Wirksamkeit der Telemedizin-Anwendungen oder -Interventionen variierte stark und schien vom genauen Studiendesign und der behandelten Forschungsfrage abzuhängen. FAZIT: Verschiedene erfolgreiche Anwendungen der Telemedizin wurden bereits in der Orthopädie und Unfallchirurgie berichtet, mit einem starken Anstieg der wissenschaftlichen Ausbeute in den COVID-19-Jahren 2020-2021. Ob die Vorteile eines solchen Ansatzes zu einer relevanten Implementierung der Telemedizin in der täglichen klinischen Praxis führen werden, sollte nach der COVID-19-Pandemie beobachtet werden.