Auswirkungen der psychosozialen Gruppenrehabilitation auf die Gesundheit, die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten und die Mortalität älterer Menschen, die unter Einsamkeit leiden: Eine randomisierte, kontrollierte Studie

HINTERGRUND: Einsamkeit ist ein belastendes Gefühl des Mangels an befriedigenden zwischenmenschlichen Beziehungen. Sie ist mit einer schlechten Lebensqualität, beeinträchtigter Gesundheit und erhöhter Mortalität bei älteren Personen verbunden. Ziel der Studie war es, die Auswirkungen einer neuen psychosozialen Gruppenrehabilitation auf die subjektive Gesundheit, Inanspruchnahme und Kosten von Gesundheitsdiensten sowie die Mortalität einsamer älterer Personen zu bestimmen. METHODEN: Diese randomisierte, kontrollierte Studie wurde in sieben Tagespflegeeinrichtungen durchgeführt. Insgesamt nahmen 235 ältere Menschen (>74 Jahre), die unter Einsamkeit litten, teil. Die Intervention wurde in 15 Gruppen (jeweils mit 7-8 Teilnehmern und 2 professionellen Gruppenleitern) umgesetzt, die insgesamt 12 Mal über einen Zeitraum von 3 Monaten zusammentrafen. Ziel der Gruppenintervention war es, ältere Menschen zu ermächtigen und ihre Peer-Unterstützung sowie soziale Integration zu fördern. Die Intervention basierte auf den Auswirkungen geschlossener Gruppendynamik. Die Gruppen hatten folgende Aktivitäten basierend auf den Interessen der Teilnehmer: (a) therapeutisches Schreiben und Gruppentherapie, (b) Gruppengymnastik und Diskussionen sowie (c) künstlerische Aktivitäten. Die Gruppenleiter erhielten umfassende Schulung und Anleitung. Subjektive Gesundheit, Inanspruchnahme und Kosten von Gesundheitsdiensten sowie die Mortalität wurden gemessen. ERGEBNISSE: Nach 2 Jahren lag die Überlebensrate in der Interventionsgruppe bei 97 % (95 % Vertrauensintervall CI, 91-99) und in der Kontrollgruppe bei 90 % (95 % CI, 85-95) (p = .047). Die Interventionsgruppe zeigte eine signifikante Verbesserung der subjektiven Gesundheit, was zu deutlich niedrigeren Gesundheitskosten während der Nachverfolgung führte: Der Unterschied zwischen den Gruppen betrug -943 Euro/Person pro Jahr (95 % CI -1955 bis -127; p = .039). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die psychosoziale Gruppenrehabilitation war mit einer niedrigeren Mortalität und einem geringeren Einsatz von Gesundheitsdiensten verbunden.