Bereitstellung umfassender Gesundheitsdienste für junge Schlüsselpopulationen: Bedürfnisse, Hindernisse und Lücken

Einleitung Die Jugend ist eine Zeit physischer, emotionaler und sozialer Übergänge, die Auswirkungen auf die Gesundheit haben. Neben einem hohen Risiko für HIV können junge Schlüsselpopulationen (YKP) auch andere Gesundheitsprobleme erleben, die auf risikobehaftetes Verhalten oder ihr Entwicklungsstadium zurückzuführen sind, oder eine Kombination aus beidem. Diskussion Wir haben die Bedürfnisse, Hindernisse und Lücken für andere Gesundheitsdienste, die nicht mit HIV zu tun haben, für YKP überprüft. Wir suchten in PubMed und Google Scholar nach Artikeln, die spezifische altersbezogene Daten zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit, psychischen Gesundheit, Gewalt und Drogenmissbrauch für Jugendliche, junge Erwachsene oder junge Sexarbeiter*innen, Männer, die Sex mit Männern haben, Transgender-Personen und Menschen, die Drogen injizieren, lieferten. Ergebnisse YKP haben im Vergleich zu älteren Mitgliedern der Schlüsselpopulationen und Jugendlichen in der allgemeinen Bevölkerung mehr ungeschützten Sex, sexuell übertragbare Infektionen einschließlich HIV, ungewollte Schwangerschaften, Gewalt, psychische Störungen und Drogenmissbrauch. YKP stehen erheblichen Hindernissen beim Zugang zu Pflege gegenüber; die Abdeckung der Dienste ist gering, was zum großen Teil auf das Stigma und die Diskriminierung zurückzuführen ist, die auf beiden Ebenen, im Gesundheitssystem und in der Politik, erfahren wird. Diskussion YKP benötigen umfassende, integrierte Dienste, die auf ihre spezifischen Entwicklungsbedürfnisse eingehen, einschließlich Gesundheits-, Bildungs- und Sozialdienste im Kontext eines auf Menschenrechten basierenden Ansatzes. Die aktuellen WHO-Konsolidierten Richtlinien zur HIV-Prävention, -Diagnose, -Behandlung und -Pflege für Schlüsselpopulationen sind ein wichtiger erster Schritt zu einem umfassenderen Ansatz für die HIV-Programmierung für YKP, aber es gibt nur begrenzte Daten zur effektiven Bereitstellung kombinierter Interventionen für YKP. Bedeutende Investitionen in Forschung und Umsetzung sind erforderlich, um eine angemessene Bereitstellung und Abdeckung von Diensten für YKP sicherzustellen. Darüber hinaus sind größere Verpflichtungen zur Schadensminderung und zu rechenschaftsorientierten Ansätzen erforderlich, um strukturelle Barrieren beim Zugang zur Pflege anzugehen.