Assoziation von bronchialer Hyperreaktivität und Lungenfunktion mit C-reaktivem Protein (CRP): eine bevölkerungsbasierte Studie

HINTERGRUND: C-reaktives Protein (CRP), ein Marker für systemische Entzündung, ist ein kraftvoller Prädiktor für unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse. Atemwegseinschränkung wird ebenfalls mit kardiovaskulärem Risiko in Verbindung gebracht. Obwohl einige Studien eine inverse Beziehung zwischen Lungenfunktion und Markern systemischer Entzündung gefunden haben, hat nur eine Studie einen Zusammenhang zwischen Lungenfunktion und CRP-Spiegeln berichtet. Im Gegensatz dazu ist wenig über die Beziehung zwischen bronchialer Hyperreaktivität (BHR) und systemischer Entzündung bekannt. Die Assoziation zwischen Lungenfunktion und CRP sowie zwischen BHR und CRP wurde untersucht. METHODEN: Im Rahmen der Nachfolgestudie der Europäischen Gemeinschaft zum Atemwegsgesundheitsumfrage wurden die Serum-CRP-Spiegel, das forcierte expiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV(1)) und BHR auf Methacholin (>/=20% Abfall in FEV(1) auf <4 mg Methacholin) bei 259 Erwachsenen im Alter von 28-56 Jahren ohne kardiovaskuläre Erkrankungen oder Atemwegsinfektionen gemessen. ERGEBNISSE: Der mittlere (SD) FEV(1) (adjustiert nach Alter, Geschlecht, Größe und Rauchstatus) war bei Probanden mit hohem CRP-Spiegel (oberer Tertile) niedriger (3.29 (0.44) l/s vs. 3.50 (0.44) l/s; p<0.001) und BHR war häufiger (41.9% vs. 24.9%; p = 0.005) als bei Probanden mit niedrigeren CRP-Spiegeln (niedriger und mittlerer Tertile). Ähnliche Ergebnisse wurden erzielt, als die potenziellen Störfaktoren berücksichtigt wurden. Ähnliche Muster von Ergebnissen wurden bei Nichtrauchern und bei nicht asthmatischen Probanden gefunden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Erhöhte CRP-Spiegel sind stark und unabhängig mit Atemwegseinschränkungen und häufigerer BHR assoziiert. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass sowohl Atemwegseinschränkungen als auch BHR mit einem systemischen Entzündungsprozess assoziiert sind.