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C-reaktives Protein (CRP) wurde als Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen vorgeschlagen; jedoch wird diese Assoziation durch wechselseitige Beziehungen zu sowohl klassischen als auch hämatologischen kardiovaskulären Risikofaktoren verfälscht. Daher haben wir CRP mit einem hochsensitiven Assay in aufbewahrten Plasmaproben von 414 Männern und 515 Frauen in der nordglasgow MONICA (MONItoring trends in CArdiovascular diseases) Studie gemessen, um seine Korrelation mit hämatologischen Variablen, klassischen Risikofaktoren und bestehender kardiovaskulärer Erkrankung zu untersuchen. CRP korrelierte mit Alter, Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Menopause und den meisten klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren (außer Blutdruck). CRP korrelierte auch mit den Plasmaspiegeln des pro-inflammatorischen Zytokins Interleukin 6 sowie Hämatokrit, Viskosität, Aggregation roter Blutkörperchen, Leukozytenzahl und Gerinnungsfaktoren Fibrinogen, Faktor (F) VII bei Frauen, FVIII, FIX und Inhibitoren (Antithrombin und Protein C bei Frauen; Protein S), jedoch nicht mit Gerinnungsaktivierungsmarkern. CRP war signifikant mit bestehender kardiovaskulärer Erkrankung sowohl bei Männern (P = 0,03) als auch bei Frauen (P = 0,009) assoziiert, jedoch wurde die Assoziation nach Anpassung an zunächst klassische Risikofaktoren und dann Fibrinogen nicht signifikant. Wir schließen daraus, dass die Korrelationen mit klassischen und hämatologischen Risikofaktoren einen wesentlichen Teil der Assoziation von CRP mit bestehender kardiovaskulärer Erkrankung ausmachen, aber es gibt Hinweise auf einen residualen, unabhängigen Effekt bei Frauen.
Woodward et al. (Fri,) haben diese Frage untersucht.