Pilotstudie zu einer Intervention zur Attributionsumschulung zur Steigerung des Gehvolumens bei sitzenden älteren Erwachsenen

ZIELE: Pilotstudie einer neuen Verhaltensintervention zur Steigerung des Gehens bei sitzenden älteren Erwachsenen. DESIGN: Vorher-nachher-Community-basierte Pilotstudie. SETTING: Drei Senioren-Zentren in der Gegend von Los Angeles. TEILNEHMENDE: Sechsundvierzig sitzende Erwachsene im Alter von 65 Jahren und älter. INTERVENTION: In vier wöchentlichen 1-stündigen Gruppensitzungen, die in den Senioren-Zentren stattfanden, wandte ein geschulter Gesundheitsbildner ein theoriegestütztes, standardisiertes Curriculum zur "Attributionsumschulung" an, das von einem multidisziplinären Team von Forschern entwickelt wurde. Den Teilnehmern wurde beigebracht, dass das Sitzen im Alter nicht unvermeidlich ist und dass ältere Erwachsene ihr Sitzen eher veränderbaren Eigenschaften als dem Alter zuschreiben sollten. Nach jeder wöchentlichen Sitzung zur Attributionsumschulung folgte eine 1-stündige Bewegungsklasse, die Kraft-, Ausdauer- und Flexibilitätstraining beinhaltete. MESSUNGEN: Die Veränderung von der Basislinie in Schritten pro Woche, die mit einem digitalen Schrittzähler aufgezeichnet wurde, wurde nach 7 Wochen gemessen. Alterserwartungen (gemessen mit dem Fragebogen "Erwartungen bezüglich des Alterns-38", einem zuvor getesteten Instrument, bei dem höhere Werte anzeigen, dass der Teilnehmer mit dem Altern hohe Funktionen erwartet, und niedrigere Werte anzeigen, dass der Teilnehmer physische und mentale Abnahme erwartet) und gesundheitsbezogene Lebensqualität wurden durch persönliche Interviews gemessen. ERGEBNISSE: Die durchschnittlichen Schritte pro Woche stiegen von 24.749 auf 30.707, was einem Anstieg von 24 % entspricht – das entspricht 2,5 Meilen (2-seitiger t-Test P=.002). Die Punktzahlen für Alterserwartungen stiegen um 30 % (P<.001), und die Veränderungen in den Alterserwartungen und Schritte pro Woche korrelierten (Korrelationskoeffizient=0.39, P=.01). Die Teilnehmer berichteten von einer verbesserten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (P=.049) und berichteten von weniger Schwierigkeiten mit den Aktivitäten des täglichen Lebens (P=.04). Mehr als 50 % der Teilnehmer berichteten von Verbesserungen in den Bereichen Schmerz, Energieniveau und Schlafqualität. SCHLUSSFOLGERUNG: In dieser kleinen vorher-nachher-Community-basierten Pilotstudie war ein strukturiertes Curriculum zur Attributionsumschulung, begleitet von einer wöchentlichen Bewegungsklasse, mit erhöhten Gehlevels und verbesserter Lebensqualität bei sitzenden älteren Erwachsenen assoziiert. Die Attributionsumschulung verdient weitere Untersuchung als potenzielles Mittel zur Steigerung der körperlichen Aktivität bei sitzenden älteren Erwachsenen.