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Die Autoren bewerten acht Patienten mit intrazerebralem Blutverlust (ICH), die innerhalb von 2 1/2 Stunden nach Symptombeginn eine Computertomographie (CT) erhielten und dann mehrere Stunden später erneut. Die zweite CT-Untersuchung wurde innerhalb von 12 Stunden nach Beginn bei sieben der Patienten und 100 Stunden nach Beginn bei dem achten Patienten durchgeführt. Bei vier Patienten wurde die zweite CT-Untersuchung prospektiv durchgeführt. Der durchschnittliche Prozentsatz der Zunahme des Blutungsvolumens zwischen der ersten und zweiten CT-Untersuchung betrug 107 % (Bereich 1 % bis 338 %). Bei jedem der sechs Patienten mit einer Zunahme des Blutungsvolumens von mehr als 40 % trat kurz nach der ersten CT eine neurologische Verschlechterung auf. Ein systolischer Blutdruck von 195 mm Hg oder höher wurde während der ersten 6 Stunden bei fünf der gleichen sechs Patienten aufgezeichnet. Die Daten dieser Studie deuten darauf hin, dass bei ICH die Blutung nach der ersten Stunde nach der Blutung weitergehen kann, insbesondere bei Patienten mit früher klinischer Verschlechterung.
Broderick et al. (Thu,) haben diese Frage untersucht.