Enterobacteriaceae und neonatale nekrotisierende Enterokolitis.

Es wird eine vergleichende Studie zur Darmbesiedelung und Inzidenz von nekrotisierender Enterokolitis bei Neugeborenen, die auf eine Intensivstation aufgenommen wurden, berichtet. Neugeborene mit weniger als 33 Wochen Gestationsalter, die aufgrund eines Atemnotsyndroms eine mechanische Beatmung benötigten, wurden in der ersten Lebenswoche randomisiert, um entweder Vancomycin und Aztreonam oder Vancomycin und Gentamicin für Episoden mit vermuteter Sepsis nach der ersten Lebenswoche zu erhalten. Ein höherer Anteil der Neugeborenen, die Vancomycin und Gentamicin erhielten, hatte am Ende der zweiten, dritten und vierten Lebenswoche eine fäkale Besiedelung mit Enterobacteriaceae. Die Behandlung mit Vancomycin und Aztreonam war mit einer schnellen quantitativen Reduktion der fäkalen Besiedelung mit Enterobacteriaceae assoziiert, während es keine quantitative Reduktion der Besiedelung mit Enterobacteriaceae in Verbindung mit der Behandlung mit Vancomycin und Gentamicin gab. Es gab keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in der fäkalen Besiedelung mit Anaerobier, Enterococcus sp, Staphylococcus sp oder Hefen. Sechs (14,6%) von 41, die Vancomycin und Gentamicin erhielten, verglichen mit 0 von 40, die Vancomycin und Aztreonam erhielten, entwickelten anschließend eine nekrotisierende Enterokolitis.