Verwendung von Peer-Bewertungen zur Bewertung der Leistung von Ärzten

Ziel. —Die Durchführbarkeit und Messmerkmale von Bewertungen, die von beruflichen Verbündeten zur Bewertung der Leistung praktizierender Ärzte ausgefüllt wurden, zu bewerten. Design. —Die klinische Leistung von Ärzten wurde mittels schriftlicher Fragebögen bewertet, die an berufliche Verbündete (Ärzte und Pflegekräfte) verschickt wurden. Arzt-Verbündete wurden zufällig aus Listen ausgewählt, die sowohl von den Probanden als auch von medizinischen Vorgesetzten bereitgestellt wurden, und es wurden detaillierte Informationen über die beruflichen und sozialen Beziehungen zwischen dem Verbündeten und dem Probanden gesammelt. Die Antworten wurden analysiert, um Faktoren zu bestimmen, die die Bewertungen und die Messmerkmale der Peer-Bewertungen beeinflussen. Setting und Teilnehmer. —Arzt-Probanden wurden aus unter praktizierenden Internisten in New York, New Jersey und Pennsylvania ausgewählt, die 5 bis 15 Jahre zuvor die Zertifizierung durch das American Board of Internal Medicine erhalten hatten. Hauptausgangsmaß. —Die Leistung des Arztes, wie sie von Kollegen bewertet wurde. Ergebnisse. —Peer-Bewertungen sind nicht wesentlich durch die Methode der Auswahl der Peers oder die Beziehung zwischen dem Bewerter und dem Probanden verzerrt. Faktorenanalysen deuten auf eine zweidimensionale Konzeptualisierung klinischer Fähigkeiten hin: Ein Faktor repräsentiert kognitive und klinische Managementfähigkeiten und der andere Faktor repräsentiert humanistische Qualitäten und das Management psychosozialer Aspekte von Krankheiten. Bewertungen von 11 Peer-Ärzten sind erforderlich, um eine zuverlässige Einschätzung in diesen beiden Bereichen bereitzustellen. Schlussfolgerungen. —Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass es möglich ist, Bewertungen von beruflichen Verbündeten praktizierender Ärzte in Bereichen wie klinischen Fähigkeiten, humanistischen Qualitäten und Kommunikationsfähigkeiten zu erhalten. Mit einer verkürzten Version des in dieser Studie verwendeten Fragebogens bieten Peer-Bewertungen eine praktische Methode zur Bewertung der klinischen Leistung in Bereichen wie humanistischen Qualitäten und Kommunikationsfähigkeiten, die schwer mit anderen Maßnahmen zu bewerten sind. (JAMA. 1993;269:1655-1660)