Messungen der Belastungstoleranz bei pulmonalen Gefäßerkrankungen und chronischer Herzinsuffizienz

Die Hauptsymptome der Herzinsuffizienz sind Dyspnoe und Müdigkeit während der Anstrengung. In den letzten Jahren hat sich die physiologische Reaktion auf progressive Bewegung unter Verwendung direkter Messungen der Ventilation und des Gasaustauschs, die üblicherweise als 'kardiopulmonaler Belastungstest' (CPET) bezeichnet wird, zu einem wichtigen klinischen Werkzeug im Management von Patienten mit Herzinsuffizienz entwickelt. CPET bietet eine globale Bewertung der integrierten Reaktion auf die Bewegung, die die pulmonalen, kardiovaskulären, hämatopoetischen, neuropsychologischen und Skelettmuskelsysteme einbezieht. Diese Informationen können nicht durch die Untersuchung des einzelnen Organsystems isoliert erlangt werden. Der nichtinvasive, dynamische physiologische Überblick ermöglicht die Bewertung sowohl submaximaler als auch maximaler Trainingsreaktionen und bietet dem Arzt relevante Informationen für die klinische Entscheidungsfindung. Der Einsatz von CPET im Management von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz nimmt zu, mit dem Verständnis, dass die Messung der Ruhefunktion der Lunge und des Herzens die Leistungsfähigkeit und funktionelle Kapazität nicht zuverlässig vorhersagen kann und dass darüber hinaus der allgemeine Gesundheitszustand und die Prognose besser durch Indizes der Belastungstoleranz als durch Ruhemessungen vorhergesagt werden können.