Gangstörung bei Alzheimerkrankheit: Eine klinische Studie

Gangstörungen sind bei Patienten mit Alzheimerkrankheit (AD) verbreitet. Ziel dieser Studie war es, die klinischen Gangsyndrome von Patienten mit AD anhand von Nutts Klassifikation zu analysieren. Fünfundfünfzig Patienten, die die NINCDS-ADRDA-Kriterien für wahrscheinliche AD erfüllten, und 55 Kontrollen wurden aus einer geriatrischen und einer psychogeriatrischen Einheit rekrutiert. Patienten mit klassischen muskulosekulären oder neurologischen Syndromen, die Gangstörungen verursachen, wurden ausgeschlossen. Bei allen Probanden wurde eine standardisierte neurologische Untersuchung durchgeführt. Zweiundzwanzig (40%) Patienten und zehn (18%) Kontrollen hatten eine höhergradige Gangstörung (p < 0,01). Das Muster der Gangstörung bei AD-Patienten variierte je nach Erkrankungsstadium. Vorsichtiger Gang war die häufigste Gangstörung bei AD-Patienten mit milder Demenz, während die frontale Gangstörung die häufigste Beeinträchtigung bei Patienten mit schwerer Demenz war. Die Prävalenz von frontalen Lösungszeichen (Gegenhalten oder irgendein primitiver Reflex) war bei Patienten mit frontaler Gangstörung am höchsten.