Das klinische Bild der Major Depression bei Kindern und Jugendlichen

Die Häufigkeit und Schwere der Symptome wurden in zwei aufeinanderfolgenden klinisch überweisen Proben von 95 Kindern und 92 Jugendlichen im Alter von 6 bis 18 Jahren verglichen, die alle medizinisch gesund waren und mit dem Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Age Children, Present Episode, bewertet wurden, die die unmodifizierten Research Diagnostic Criteria für Major Depression (MDD) erfüllten. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in der Mehrheit der depressiven Symptome. Allerdings hatten präpubertäre Kinder ein ausgeprägteres depressives Erscheinungsbild, somatische Beschwerden, psychomotorische Unruhe, Trennungsangst, Phobien und Halluzinationen, während Jugendliche eine größere Anhedonie, Hoffnungslosigkeit, Hypersomnie, Gewichtänderungen, den Gebrauch von Alkohol und illegalen Drogen sowie die Letalität von Suizidversuchen aufwiesen, jedoch nicht in der Schwere von suizidalen Gedanken oder Absichten. Jugendliche mit einer Dauer der depressiven Episode von zwei Jahren oder länger hatten signifikant höhere Raten von suizidalen Gedanken und Absichten, Letalität und Anzahl der Suizidversuche im Vergleich zu Jugendlichen mit kürzerer depressiver Episode. Eine Hauptkomponentenfaktoranalyse psychiatrischer Symptome wurde bei allen 296 Jugendlichen durchgeführt, die im selben Zeitraum bewertet wurden und die DSM-III-Kriterien für jede Achse-I-Diagnose erfüllten. Die Mehrheit hatte eine affektive Störung. Die Faktoren waren sowohl für Jugendliche als auch für Kinder recht ähnlich und umfassten einen "endogenen" und einen "ängstlichen" Faktor, wie in vielen Studien zur Depression bei Erwachsenen. Darüber hinaus wurden drei weitere Faktoren gefunden: negative Kognitionen, Appetit- und Gewichtveränderungen sowie ein Verhaltensfaktor. Suicidale Gedanken waren ein Bestandteil sowohl des Faktors negative Kognitionen als auch des Verhaltensfaktors. (ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)