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Um ein medizinisches Heim zu werden und Patienten umfassende, koordinierte Primärversorgung zu bieten, müssen Praxen mehrere Anforderungen erfüllen. Dazu gehört eine Art von rund um die Uhr zugänglichem Service für Patienten; das Management chronischer oder komplexer Erkrankungen; die Durchführung zeitgerechter, klarer Kommunikation zwischen Anbietern und Patienten; sowie die Beteiligung an kontinuierlicher Qualitätsverbesserung. Das kürzlich verabschiedete Gesundheitsreformgesetz verstärkt diese Anforderungen. Obwohl die meisten Primärversorgungspraxen klein sind, zeigen wir, wie auch sie die Anforderungen erfüllen können, indem sie Dienstleistungen teilen – beispielsweise durch die Nutzung eines gemeinsamen, von Krankenschwestern besetzten Dienstes, um abends und am Wochenende medizinische Beratung anzubieten – und indem sie Unterstützung durch verschiedene "Erweiterungs"-Zentren erhalten.
Abrams et al. (Tue,) haben diese Frage untersucht.