Diagnose von fetalen angeborenen Herzkrankheiten im ersten Trimester durch transvaginale Ultraschalluntersuchung

ZIEL: Die Möglichkeit zu beschreiben, fetale angeborene Herzfehler im ersten Trimester der Schwangerschaft durch transvaginale Ultraschalluntersuchung zu diagnostizieren. METHODEN: Schwangere Frauen, die sich in der Ultraschallabteilung des Chaim Sheba Medical Center vorstellten und bei denen ein fetaler Herzfehler diagnostiziert wurde, wurden retrospektiv untersucht. Es wurde auf die pränatalen Ultraschalluntersuchungen, den Karyotyp und pathologische Untersuchungen geachtet. ERGEBNISSE: Mit hochauflösenden transvaginalen Ultraschalluntersuchungen konnten wir fetale Tachykardie (ein Fall), Ektopie cordis mit ventrikulärem Septumdefekt (ein Fall), atrioventrikuläres Septumdefekt (zwei Fälle), ventrikuläres Septumdefekt mit persistierendem truncus arteriosus (ein Fall), Fallot-Tetralogie (zwei Fälle) und großes rechtes Herzvorhof mit ungeschützter Trikuspidalklappe (Uhl-Krankheit) (ein Fall) nachweisen. Sieben dieser Föten hatten normale Karyotypen und zeigten alle zusätzliche sonografische Anomalien, einschließlich septierter zystischer Hygroma (drei Fälle), Hydrops (Aszites und Perikardergüsse) (zwei Fälle), Omphalozele (ein Fall) und bilaterale Nierenagenesie (ein Fall). Nur ein Fötus mit abnormalem Karyotyp (45,XO) zeigte eine Kombination aus septiertem zystischem Hygroma mit Hydrops. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Hochauflösende Duplex-Doppler-transvaginale Ultraschalluntersuchungen im ersten Trimester der Schwangerschaft scheinen eine nützliche diagnostische Methode zur Erkennung einiger angeborener Herzkrankheiten zu sein.