24-Stunden-Betreuung in Innenstädten: Zwei Jahre Arbeitsbelastung außerhalb der regulären Sprechzeiten in einer Allgemeinarztpraxis im Ost-London.

Zwei Allgemeinarztpraxen in der Innenstadt von Ost-London bieten gemeinsam Pflege außerhalb der regulären Arbeitszeiten an, ohne Dienste von Vertretungspraxen in Anspruch zu nehmen, für etwa 14.000 Patienten. Die Statistiken zur Arbeitsbelastung wurden für 1987 und 1988 überprüft. Es wurde eine Gesamtzahl von 4,1 persönlichen Konsultationen pro Patient und Jahr aufgezeichnet, wobei es über zwei Jahre hinweg 115.965 Konsultationen bei einer mittleren Patientenanzahl von 14.174 gab. Vier Prozent (4737) dieser Konsultationen fanden außerhalb der regulären Arbeitszeiten statt. Die jährliche Rate der Hausbesuche außerhalb der regulären Zeiten betrug 128,1 pro 1000 Patienten im Jahr 1987 (1793 Besuche) und 131,5 pro 1000 im Jahr 1988 (1888 Besuche). Die Raten der nächtlichen Besuche lagen bei 18,8 (262 Besuche) und 18,9 (271 Besuche) pro 1000 Patienten in den Jahren 1987 und 1988. Nur 24 % aller Anfragen nach medizinischer Hilfe außerhalb der Sprechzeiten (1483/6220) wurden durch telefonische Beratung bearbeitet. Die hohen Raten an Konsultationen außerhalb der regulären Arbeitszeiten, wobei nur ein kleiner Teil telefonisch behandelt wurde, können durch Indizes der Benachteiligung erklärt werden. Lokale Dienstpläne für die Arbeit außerhalb der regulären Zeiten sind ein guter Kompromiss, um den Bedürfnissen von Patienten und Ärzten in benachteiligten Gebieten gerecht zu werden, aber es gibt finanzielle Auswirkungen für Innenstädte.