Nachnahme: Ergebnisse eines randomisierten Experiments zur Förderung der Müttergesundheitsversorgung in Kenia

• Vollständige Gutscheine und bedingte Geldtransfers waren sehr effektiv darin, institutionelle Entbindungen unter armen, ländlichen Frauen in Kenia zu erhöhen. • Eigenbeteiligungen reduzierten die Effektivität der Gutscheine, und bedingungslose Transportzuschüsse waren nicht effektiv. • Eine von der Regierung eingeführte kostenlose Pflegepolitik hatte ebenfalls keinen Einfluss auf institutionelle Entbindungen. • SMS-Benachrichtigungen hatten keinen Einfluss auf institutionelle Entbindungen. Wir führten ein randomisiertes kontrolliertes Experiment durch, um zu testen, ob Gutscheine, Geldtransfers und SMS-Nachrichten effektiv zur Steigerung der Entbindungsraten in Einrichtungen bei armen schwangeren Frauen in ländlichem Kenia waren. Wir fanden einen starken Effekt der vollständigen Gutscheine und der bedingten Geldtransfers: 48 % der Frauen mit Zugang zu beiden Interventionen entbunden in einer Gesundheitseinrichtung, während nur 36 % derjenigen ohne beide es taten. Bei Frauen, die keinen Geldtransfer erhielten, stellen wir fest, dass eine kleine Eigenbeteiligung die Effektivität des Gutscheins dramatisch reduzierte, was auf eine diskontinuierliche Auswirkung der Kostenbeteiligung auf die Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen hindeutet. Sowohl der bedingungslose Geldtransfer als auch die Textnachrichten hatten einen begrenzten Effekt auf die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten. Schließlich fanden wir auch keine Hinweise darauf, dass eine Regierungspolitik zur Abschaffung von Nutzungsgebühren die Nachfrage nach Müttergesundheitsdiensten steigerte.