Der Nutzen der augenbewegungsbasierten kognitiven Bewertung in der klinischen Praxis

ZUSAMMENFASSUNG Hintergrund MIREVO ist eine kürzlich entwickelte Software, die eine augenbewegungsbasierte kognitive Bewertung (ETCA) zum Screening von Demenz verwendet und für die klinische Anwendung in Japan zugelassen wurde. Die Evidenz bezüglich ihres klinischen Nutzens ist jedoch begrenzt. Ziel Bewertung des klinischen Nutzens der ETCA-Anwendung als Screening-Werkzeug für Demenz durch Untersuchung der Punktzahlen in Zusammenhang mit etablierten neuropsychologischen Tests und der diagnostischen Genauigkeit. Methoden Zweiundneunzig Patienten, die eine Gedächtnisambulanz aufsuchten, wurden mit der ETCA-App, dem Mini-Mental-Status-Test (MMSE) und der überarbeiteten Hasegawa-Demenzskala (HDS-R) bewertet. Die Korrelationen wurden mit dem Spearman-Rangkorrelationskoeffizienten analysiert. Gruppendifferenzen wurden mit einer Varianzanalyse untersucht. Die diagnostische Genauigkeit und optimale Grenzwerte wurden anhand der Receiver Operating Characteristic-Kurven bestimmt. Ergebnisse Über 95 % der Patienten haben die ETCA abgeschlossen, und die entsprechenden Punktzahlen korrelierten signifikant mit denen des MMSE (r = 0,603) und HDS-R (r = 0,587). Die ETCA-Punktzahlen unterschieden sich signifikant zwischen Gruppen ohne kognitive Beeinträchtigung, mit leichter kognitiver Beeinträchtigung und Demenz. Die ETCA zeigte eine gute diagnostische Genauigkeit zur Unterscheidung zwischen Demenz und Nicht-Demenz (Fläche unter der Kurve = 0,830), vergleichbar mit den MMSE- und HDS-R-Punktzahlen. Ein Grenzwert von 41,3 ergab eine Sensitivität von 75,0 % und eine Spezifität von 80,8 %. Schlussfolgerung Die ETCA-Anwendung ist ein praktikables und effektives Screening-Werkzeug für Demenz in der routinemäßigen klinischen Praxis und weist eine diagnostische Leistung auf, die der herkömmlicher kognitiver Tests vergleichbar ist. ETCA-Punktzahlen sollten jedoch bei sehr alten Erwachsenen mit Vorsicht interpretiert werden, die möglicherweise niedrigere Punktzahlen aufweisen als bei herkömmlichen Skalen.