Adhärenz an hochaktive antiretrovirale Therapie: Die Sicht des Patienten

Es gibt eine weit verbreitete Anerkennung, dass eine erfolgreiche Behandlung mit hochaktiver antiretroviraler Therapie (HAART) erfordert, dass der Patient eine beständige Adhärenz an das verschriebene Regime langfristig aufrechterhält. Adhärente Patienten zeigen reduzierte Viruslasten und erhöhte CD4-Zahlen, leben länger und haben eine bessere qualitätsbereinigte Überlebensrate. Die Konsequenzen der Nicht-Adhärenz sind ebenfalls offensichtlich: geringere Adhärenz führt zu unzureichender viraler Suppression und fortschreitender Erkrankung. Mit den erstaunlichen Fortschritten in der medizinischen Therapie in den letzten zwei Jahrzehnten könnte man eine ähnliche Zunahme von Studien zur Natur der Nicht-Adhärenz und Tests von Strategien erwarten, um Patienten zu helfen, diese zu überwinden. Die Literatur und das Wissen über Interventionen zur Verbesserung der Adhärenz sind jedoch immer noch überraschend schwach. Die einzigartigen Herausforderungen, die durch Kombinationstherapien für HIV und AIDS entstehen, erfordern von den Gesundheitsdienstleistern, dass sie sich mit den Problemen auseinandersetzen, die durch die Adhärenz an komplexe Behandlungsregime entstehen, durch multifaktorielle Interventionen, die auf die Bedürfnisse der Patienten zugeschnitten sind.