Umweltchemische Bewertung in der klinischen Praxis: Das Elefant im Raum enthüllen

Eine wachsende Evidenzbasis weist darauf hin, dass Chemikalien in Luft, Wasser, Boden, Lebensmitteln, Baumaterialien und Haushaltsprodukten Toxine sind, die zu den vielen chronischen Erkrankungen beitragen, die typischerweise in der routinemäßigen medizinischen Praxis auftreten. Dennoch gibt es trotz der Aufforderungen zahlreicher Organisationen, den Klinikern mehr Schulung und Bewusstsein für Umweltgesundheit zu vermitteln, mehrere Barrieren für die klinische Bewertung toxischer Umweltexpositionen. Jüngste Entwicklungen in den Bereichen der Systembiologie, innovative Durchbrüche in der biomedizinischen Forschung, die die „-Omics“-Bereiche umfassen, sowie Fortschritte in der mobilen Sensorik, Peer-to-Peer-Netzwerken und Big Data bieten Werkzeuge, die zukünftige Kliniker nutzen können, um chemische Umweltexpositionen bei ihren Patienten zu bewerten. Es besteht auch die Notwendigkeit für koordinierte Maßnahmen auf allen Ebenen, einschließlich Maßnahmen von einzelnen Patienten, Klinikern, medizinischen Ausbildern, Regulierungsbehörden, staatlichen und nichtstaatlichen Organisationen, Unternehmen und der breiteren Zivilgesellschaft, um das „Exposom“ zu verstehen und das Ausmaß toxischer Expositionen für gegenwärtige und zukünftige Generationen zu minimieren. Die klinische umweltchemische Risikobewertung kann eine Brücke zwischen mehreren Disziplinen schlagen, die neue Technologien nutzt, um eine neue Ära der personalisierten Medizin einzuleiten, in der Kliniker, Patienten und die Zivilgesellschaft gemeinsam die Verbindungen zwischen Umwelt und menschlicher Gesundheit verstehen und beherrschen.