Keine Evidenz für eine Rolle von Alkohol oder anderen psychoaktiven Drogen bei der Beschleunigung der Immunodeffizienz bei HIV-1-positiven Personen

In einer multizentrischen Kohortenstudie mit homosexuellen Männern lag der Anteil der bei der Einschreibung seropositiven Personen, die innerhalb der folgenden 18 Monate das erworbene Immunodefizienzsyndrom (AIDS) entwickelten, bei 5,5 % bis 8,2 % bei 1597 Alkoholtrinkern im Vergleich zu 9,2 % bei 109 Nienutzern ohne klaren Trend je nach Konsum, und bei 6,3 % bis 9,6 % für 1662 Nutzer im Vergleich zu 7,2 % für 83 Nichtnutzer psychoaktiver Drogen vor der Einschreibung. Unter seropositiven Männern mit niedrigen anfänglichen T-Helfer-Lymphozytenzahlen wiesen diejenigen, die weiterhin Drogen konsumierten, kein signifikant höheres 18-Monatsrisiko für AIDS auf als Nichtnutzer (13 % vs. 10 %); die entsprechenden Risiken betrugen 13 % und 15 % für fortgesetzten schwereren vs. fortgesetzten leichteren Alkoholkonsum. Keine anderen Manifestationen von Immunodefizienz waren positiv mit dem Substanzgebrauch vor der Einschreibung assoziiert. Frühere Verwendungen waren nicht mit niedrigen mittleren T-Helferzellzahlen bei der Einschreibung verbunden, und die fortgesetzte Drogen- oder Alkoholnutzung nach der Einschreibung war nicht mit einem größeren späteren Rückgang der Zellzahlen assoziiert. In einer großen Kohorte homosexueller Männer verbesserten psychoaktive Substanzen nicht den Verlauf der HIV-Infektion.