Anti‐Müllerian-Hormonspiegel bei salpingektomierten im Vergleich zu nicht salpingektomierten Frauen mit tubarer Infertilität und Frauen mit unerklärlicher Infertilität

ZIEL: Die Folge einer Salpingektomie auf die ovarielle Reserve zu untersuchen, indem die Anti-Müllerian-Hormon-(AMH)-Spiegel vor der In-vitro-Fertilisierungs-(IVF)-Behandlung bei salpingektomierten Frauen im Vergleich zu nicht salpingektomierten Frauen mit tubarer Infertilität, Frauen mit unerklärlicher Infertilität und fruchtbaren Kontrollfrauen gemessen werden, und um zu bewerten, ob die AMH-Spiegel den IVF-Ausgang vorhersagen können. DESIGN: Querschnittsstudie, die sich aus einer vorherigen prospektiven Studie abgeleitet hat. SETTING: Vier universitäre Fertilitätskliniken. PATIENTEN: Einundsiebzig Frauen mit Unfruchtbarkeit und 21 fruchtbare Kontrollen. INTERVENTIONEN: Blutentnahme sowie IVF und Embryonentransfer im folgenden Zyklus. HAUPTERGEBNISMAß: Serum-AMH-Spiegel und oozystenretrieved. ERGEBNISSE: Die Anti-Müllerian-Hormonspiegel waren in der Salpingektomie-Unfruchtbarkeitsgruppe signifikant niedriger (Median 16.1, Bereich 5.2-54 pmol/L) im Vergleich zur nicht salpingektomierten tubaren Infertilitätsgruppe (Median 23.4, Bereich 3.5-50 pmol/L; p = 0.04). In allen Gruppen korrelierten die AMH-Spiegel positiv mit der Anzahl der gewonnenen Oozyten. AMH sagte eine schlechte Reaktion (fünf oder weniger Oozyten) mit einer Sensitivität und Spezifität von 90 % und 70 % bei einem Cut-off-Wert von 19 pmol/L voraus. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Serum-AMH-Spiegel waren bei salpingektomierten Frauen niedriger im Vergleich zu Frauen mit tubarer Infertilität und erhaltenen Eileitern, was darauf hindeutet, dass die ovarielle Reserve durch eine tubare Operation beeinträchtigt sein könnte. Darüber hinaus könnten die Serum-AMH-Spiegel eine schlechte oocyte-Reaktion (fünf oder weniger Oozyten) in der Studiengruppe der unfruchtbaren Frauen vorhersagen.