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S. M. Monroe und K. L. Harkness überprüften die empirischen Beweise, die R. M. Posts Kindling-Modell unterstützen, das vorschlägt, dass die erste Episode von Depression eher von wesentlichen Stressoren vorausgegangen wird als nachfolgende Episoden. Ihre Übersicht hob die verschiedenen Interpretationen von Posts Prämisse in der aktuellen Literatur hervor und die Veränderungen in den Forschungsmethoden, die zu diesem interpretativen Wandel beigetragen haben. Die Autoren führten eine Meta-Analyse (N=13 Studien) durch, um Posts Prämisse zu testen, die frühere und neuere Forschungen integrierte und potenzielle Moderatoren untersuchte. Eine Effektgröße für den Unterschied in Anteilen wurde verwendet. Die Ergebnisse zeigten, dass Erstmanifestationen von Depressionen wahrscheinlicher von schweren Lebensereignissen vorausgegangen waren als Rückfälle, was Posts Prämisse unterstützte. Die Moderatoranalysen deuteten darauf hin, dass die Unterstützung am offensichtlichsten in Patientengruppen sein könnte und je nach Alter und Geschlecht variieren könnte, mit weniger Unterstützung für Posts Prämisse in jüngeren Gruppen und bei Frauen. Obwohl diese Ergebnisse vorläufig sind, da die Analyse nur eine kleine Anzahl von Studien umfasste, deuten sie darauf hin, dass zukünftige Forschung weiter untersuchen sollte, welche Faktoren die Beziehung zwischen Stress und Depression bei aufeinanderfolgenden Rückfällen beeinflussen.
Stroud et al. (Fri,) untersuchten diese Frage.