Evidenz für das menschliche Metapneumovirus bei Kindern in Argentinien

Das menschliche Metapneumovirus (hMPV) ist ein Virus, das ursprünglich mit akuten unteren Atemwegsinfektionen bei Kindern in Verbindung gebracht wurde, jedoch derzeit in allen Altersgruppen nachgewiesen wird. Die klinischen Symptome sind ähnlich wie die, die für Infektionen mit dem respiratorischen Synzytialvirus (RSV) beschrieben werden, und reichen von milden Atemwegserkrankungen bis hin zu schwerer Bronchiolitis und Pneumonie bei Kindern. Bislang wurden in Argentinien keine Fälle von hMPV gemeldet. In dieser Studie wurden 440 Atemwegsmuster, die im Zeitraum von 1998 bis 2002 von Kindern unter 5 Jahren mit akuten Atemwegsinfektionen entnommen wurden, ausgewertet. Die routinemäßige Detektion von RSV, Adenovirus, Influenza und Parainfluenza erfolgte mittels immunfluoreszenzbasierter Untersuchung. Von den Proben, die negativ auf diese Viren getestet wurden, waren nur 100 verfügbar. Alle diese Proben wurden auf hMPV mittels RT-PCR mit Primern für das L-Gen getestet. Elf von 100 (11 %) Atemwegsmustern waren positiv für hMPV mittels RT-PCR. Eine höhere Nachweisfrequenz wurde im Frühling beobachtet. hMPV wurde in allen untersuchten Jahren nachgewiesen, mit Ausnahme des Jahres 2001. Zehn von 11 Kindern, die positiv auf hMPV getestet wurden, wurden hospitalisiert. Das Medianalter betrug 5 Monate. Von sieben Patienten benötigten fünf (71 %) eine Sauerstofftherapie. Die häufigste Diagnose war Bronchiolitis (86 %), manchmal begleitet von Konjunktivitis und Otitis media. Die vorliegende Studie zeigt, dass hMPV mit akuten unteren Atemwegsinfektionen bei Kindern in Buenos Aires, Argentinien, assoziiert war. Diese Evidenz deutet stark darauf hin, dass hMPV ein häufiger Erreger mit breiter geografischer Verbreitung ist, der in die routinemäßige Diagnostik von Atemwegsviren bei Kleinkindern aufgenommen werden sollte.