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Obwohl die Indikationen für die chirurgische Therapie bei toxischem diffusem Struma recht eindeutig und allgemein anerkannt sind, sind die Indikationen bei nontoxischem nodulärem Struma weniger klar und dringend. Dennoch ist bekannt, dass nontoxisches noduläres Struma Toxizität entwickeln oder der Ort von Karzinomen sein kann, obwohl die Inzidenz dieser Veränderungen nicht vollständig erkannt wird und die Gefahren nicht geschätzt werden. Eine Studie von Patienten in unserer Klinik mit Schilddrüsenkarzinom und nontoxischem nodulärem Struma hat uns überzeugt, dass zahlreiche Komplikationen (insbesondere die beiden gerade erwähnten) bei dieser Art von Struma die chirurgische Therapie bei dieser scheinbar harmlosen Läsion durchaus dringend machen können. ARTEN DER KOMPLIKATIONEN, DIE AUS NONTOXISCHEM NODULÄREM STRUMA RESULTIEREN 1. Karzinom. – Es wird jetzt allgemein anerkannt, dass das Karzinom der Schilddrüse in adenomatösen Wucherungen in der Mehrheit der Fälle entsteht; einige Forscher behaupten recht dogmatisch, dass 80 bis 85 Prozent
Warren H. Cole (Sat,) hat diese Frage untersucht.
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