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ZIEL DER ÜBERPRÜFUNG: Die Rolle der Chemotherapie zusammenzufassen und einige Leitlinien zur Auswahl der Chemotherapie bei mPC anzubieten. JÜNGSTE ERKENNUNGEN: Patienten mit mHSPC haben unterschiedliche Prognosen mit alleiniger Testosteronsuppression (androgene Entzugstherapie, ADT) und unterschiedliche Reaktionen auf Docetaxel mit ADT. Patienten mit de novo und metachroner Hochvolumenerkrankung haben einen robusten Überlebensvorteil bei der Hinzufügung von Docetaxel zu hormonalen Therapien. Patienten mit synchroner Niedervolumenerkrankung haben einen bescheideneren Überlebensvorteil durch Docetaxel, und es gibt keine Hinweise auf einen Überlebensvorteil durch Docetaxel bei Patienten mit metachroner Niedervolumenerkrankung. Die Integration von Biomarkern kann die Behandlungswahl unabhängig vom Volumen der Erkrankung verfeinern. Docetaxel und Cabazitaxel vermitteln ebenfalls einen OS-Vorteil bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC). Die Wahl der Chemotherapie bei mCRPC hängt von der in der mHSPC-Phase erhaltenen Behandlung ab. Docetaxel bleibt die Erstlinientherapie bei kastrationsresistenten Patienten, die es nicht in der mHSPC erhalten haben, gefolgt von Cabazitaxel; andernfalls kann Cabazitaxel ohne Docetaxel-Nachbehandlung eingesetzt werden. ZUSAMMENFASSUNG: Chemotherapie ist eine Schlüsseltherapieklasse für ausgewählte Patienten mit mHSPC und mCRPC.
Riaz et al. (Sun,) untersuchten diese Frage.