Prostatakrebs, saure Phosphatase, Kreatinkinase-BB und Rasse: Eine prospektive Studie

Um die Wirksamkeit der Bestimmungen von prostatic acid phosphatase und Kreatinkinase-BB bei der Erkennung von Prostatakrebs zu untersuchen, wurde Serum von 594 Männern über 40 Jahre auf prostatic acid phosphatase mit dem Thymolphthalein-Monophosphat-Substrat und einem Radioimmunoassay-Kit getestet. Die Kreatinkinase-BB-Spiegel wurden ebenfalls mit einem Radioimmunoassay-Kit gemessen. Patienten mit benigner Prostatahyperplasie hatten höhere Werte von prostatic acid phosphatase als normale Kontrollen. Um eine hohe Inzidenz von falsch-positiven Ergebnissen bei Patienten mit benignem Prostataadenom zu vermeiden, wurde die 92,5. Perzentile der Patienten mit benignem Prostataadenom (3,9 ng/ml) als obere Grenze der Norm gewählt. Mit diesem kritischen Wert wurden erhöhte Werte von prostatic acid phosphatase bei 6 Prozent der Patienten mit klinischem Stadium A, 8 Prozent mit Stadium B, 35 Prozent mit Stadium C und 68 Prozent mit Stadium D beobachtet. Der Radioimmunoassay war nicht effektiver als der enzymatische Test bei der Erkennung von Prostatakrebs. Eine Korrelation zwischen den Werten von prostatic acid phosphatase und der Rasse des Patienten wurde festgestellt, wobei 80 Prozent der schwarzen Patienten mit extrakapsulärem Prostatakrebs erhöhte Werte von prostatic acid phosphatase hatten im Vergleich zu 34 Prozent der weißen Patienten mit ähnlichem Krankheitsstadium. Kreatinkinase-BB war nur bei Patienten mit fortgeschrittener Krankheit erhöht und war von geringem Wert bei der Diagnose von Prostatakrebs.