Die Prävalenz des primären Winkelschlussglaukoms und des Offenwinkelglaukoms in Mamre, Westkap, Südafrika

ZIEL: Die Prävalenz des primären Winkelschlussglaukoms bei den sogenannten Kap-Leuten mit gemischtem ethnischen Hintergrund zu bestimmen. DESIGN: Eine bevölkerungsbasierte Prävalenzstudie. STANDORT: Mamre, ein Dorf in der Nähe von Kapstadt, Südafrika. TEILNEHMENDE: Personen im Alter von 40 Jahren oder älter. Historisch gesehen stammen ihre Vorfahren aus Südostasien und sind indigene Afrikaner und, in geringerem Maße, Europäer. Von insgesamt 1194 Personen wurden 987 (82,7%) untersucht. HAUPTERGEBNISSE: Primäres Winkelschlussglaukom wurde bei Personen mit vorherigen akuten oder intermittierenden Symptomen eines Winkelschlusses und bei Personen mit einem "okkludierbaren" Winkel und einem intraokularen Druck von mehr als 21 mm Hg oder einem glaukomatösen Gesichtsfeld diagnostiziert. HAUPTERGEBNISSE: Ein altersabhängiger Trend zur Hyperopie wurde festgestellt, der bei Frauen über 50 Jahren am ausgeprägtesten war. Die Gonioskopie identifizierte Shaffer-Grad-1-Winkel bei 89 (9%) von 987 Probanden. Die Prävalenz des primären Winkelschlussglaukoms betrug 2,3% (23 Probanden) und stieg mit dem Alter in beiden Geschlechtern. Frauen waren mehr als viermal so häufig betroffen wie Männer, und der Geschlechtsunterschied hielt in allen Altersgruppen an. Im Vergleich dazu betrug die Prävalenz des primären Offenwinkelglaukoms 1,5% (15 Probanden). Primäres Glaukom (Winkelschluss plus Offenwinkel) war die Hauptrisikofaktor für beidseitige Erblindung in der Gemeinschaft mit einer Prävalenzrate von 0,5% (fünf Probanden). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Studie identifizierte das primäre Winkelschlussglaukom als ein bedeutendes gesundheitliches Problem in der Provinz Westkap. Aufgrund des ethnischen Hintergrunds der untersuchten Personen könnten diese Ergebnisse auch auf die Bevölkerungen in Südostasien zutreffen.