Ein neuartiger Ansatz für die endourologische Ausbildung: Ausbildung im chirurgischen Fähigkeitenzentrum

ZIEL: Wir untersuchten die Auswirkungen von didaktischem Unterricht und beaufsichtigtem praktischen Training auf endourologische Fähigkeiten unter Verwendung von hochpräzisen genitourinären Bench-Modellen in einem chirurgischen Fertigkeitenlabor. Zusätzlich validierten wir eine globale Bewertungsmaßstab und eine Checkliste, die speziell für endourologische Aufgaben entwickelt wurden. MATERIALIEN UND METHODEN: Wir bewerteten 17 Urologie-Residenten hinsichtlich ihrer Fähigkeit, einen mittleren Ureterstein unter Verwendung eines hochpräzisen genitourinären Modells an drei Terminen zu entfernen, einschließlich eines Pre-Tests zu Beginn der Studie zur Bewertung der Ausgangsqualifikationen, nach einer didaktischen Unterrichtseinheit und nach einer beaufsichtigten Praxiseinheit an hochpräzisen Modellen. Die Leistung wurde nach einem globalen Bewertungsmaßstab, einer Checkliste, der Bestehensbewertung und der benötigten Zeit zur Durchführung der Aufgabe beurteilt. ERGEBNISSE: Senior-Residenten erzielten signifikant höhere globale Bewertungswerte im Pre-Test als Junior-Residenten (p <0,01). Eine einfaktorielle wiederholte Messungen der Varianz zeigte einen signifikanten Effekt des Trainings auf den endoskopischen globalen Bewertungswert (p <0,001). Post-hoc-Tests zeigten eine signifikante Verbesserung der globalen Bewertungswerte vom Pre-Test zur post-didaktischen Sitzung (p <0,05) und von der post-didaktischen Sitzung zur post-praktischen Sitzung (p <0,01). Die Interrater-Zuverlässigkeit mit dem globalen Bewertungsmaßstab war hoch (Pearsons r = 0,82, p <0,01). Signifikante, aber weniger starke Ergebnisse wurden im Checklistenwert, der Bestehensbewertung und der Zeit beobachtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Das Training im chirurgischen Fertigkeitenlabor hatte einen positiven Effekt auf die endourologischen Fähigkeiten. Der globale Bewertungsmaßstab zeigte eine gute Konstruktvalidität und Zuverlässigkeit zur Bewertung endourologischer Aufgaben, mehr als die Checkliste, die Bestehensbewertung oder die Zeit.