Zellkommunikationen im Herzen

Herzinsuffizienz ist eine der häufigsten Ursachen für Morbidität und Mortalität weltweit. Die kardiale Remodellierung ist zunächst ein adaptiver, dann werden maladaptive, kompensatorischer Mechanismus, der schließlich unabhängig von der Ätiologie des anfänglichen Schocks zu einer ventrikulären Dysfunktion führt. In dem vorliegenden Artikel beschreiben die Autoren die Elemente des menschlichen Herzens, untersuchen ihre grundlegenden Funktionen und ihre Interkommunikation unter normalen und pathologischen Umständen. Kardiomyocyten führen mechanische und elektrische Funktionen des Herzens aus, und kardiale Fibroblasten erhalten die strukturelle Integrität. Verschiedene Faktoren können die Aktivierung von Fibroblasten beeinflussen, und unter pathologischem Stress transdifferenzieren sie zu Myofibroblasten. Endothelzellen haben komplexe biologische Funktionen, darunter die Kontrolle der vaskulären Permeabilität, Vasomotion, die Regulierung der Hämostase, Immunantworten und Angiogenese. Die extrazelluläre Matrix ist ein komplexes architektonisches Netzwerk, das aus einer Vielzahl von Proteinen besteht. Verschiedene Wege mit einer Fülle von Produkten und Mediatoren tragen zur Wechselwirkung der Myocyten mit Endothelzellen, extrazellulärer Matrix und kardialen Fibroblasten bei. Ein besseres Verständnis des gesamten Mechanismus der zellulären Kommunikation durch die etablierten oder die neu entdeckten Agenten wird sicherlich vielversprechende neue Perspektiven bieten, wenn es um die Prävention von Herzinsuffizienz geht und zu substanziellen therapeutischen Interventionen führt.